
Uno de los hábitos más saludables para mantener sanos los riñones es beber suficiente agua. Una hidratación adecuada ayuda a que estos órganos puedan eliminar desechos de la sangre de forma efectiva, a través de la orina.
Sin embargo, ningún hábito saludable involucra excesos. Eso aplica también para el líquido que tanto valoramos, ya que su consumo en demasía puede ponernos en riesgo de sufrir hiponatremia. Se trata de una afección compleja donde el sodio en el cuerpo resulta insuficiente en comparación con la cantidad de agua presente.
De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (NIH), el sodio es crucial para regular funciones vitales y mantener la presión sanguínea.
¿Qué puede causar la hiponatremia?
Si bien la ingesta excesiva de agua puede provocar que el sodio se diluya en el organismo y se rompa ese equilibrio, no es el único factor que puede conducir a un cuadro de hiponatremia.
Mayo Clinic detalla que problemas cardíacos, renales o hepáticos pueden provocar acumulaciones de líquidos que diluyen el sodio. Asimismo, el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD) se presenta como un desencadenante significativo, donde una producción excesiva de esta hormona retiene más agua en el organismo.

El uso de ciertos medicamentos también es un factor de riesgo. Fármacos diuréticos, antidepresivos y la recreativa éxtasis han sido asociados con la disminución del sodio en sangre. Manual MSD destaca también el riesgo de ingerir grandes cantidades de agua en actividades deportivas sin reponer el sodio perdido puede resultar en esta afección.
La ingesta excesiva de agua también puede deberse a un trastorno llamado polidipsia, que provoca una sensación de sed desmedida. Sus causas son diversas, desde diabetes hasta la falla renal.
¿Cuáles son sus síntomas?
Los síntomas de la hiponatremia varían ampliamente, pero el cerebro, debido a su sensibilidad a cambios en el sodio, es el primero en mostrar señales de alteración, según el Manual MSD. Los afectados pueden experimentar confusión mental, irritabilidad, fatiga extrema y dolores de cabeza.
Con la progresión de la afección, los síntomas empeoran y pueden incluir convulsiones, debilidad muscular, espasmos y una disminución severa de la conciencia.

Mayo Clinic alerta sobre la hiponatremia aguda, donde la rápida disminución de sodio puede causar inflamación cerebral que podría resultar fatal sin intervención médica adecuada. Otros síntomas reportados, según los NIH, incluyen náuseas y vómitos.
¿Cómo prevenirla?
La prevención de la hiponatremia se centra principalmente en tratar enfermedades subyacentes que afectan el equilibrio de líquidos y sodio en el organismo. Mayo Clinic aconseja a las personas con riesgo de padecer esta condición, como aquellos en tratamiento con diuréticos, estar atento a los signos de ese desequilibrio.
Una forma efectiva de prevenir la hiponatremia es evitar beber agua en exceso. Los mejores indicadores para saber cuánto de este líquido necesitamos son la sed y el color de la orina: si esta es de color amarillo pálido o transparente, significa que estás bebiendo la cantidad suficiente.
Durante actividades físicas intensas y duraderas, como las maratones, triatlones o carreras de ciclismo, se recomienda consumir bebidas deportivas con electrolitos, ya que se pierde gran cantidad de sodio con el sudor.

Por su parte, el Manual MSD resalta que el monitoreo de la dieta y un correcto manejo de la hidratación son cruciales, particularmente en individuos mayores o con enfermedades crónicas que puedan predisponerlos al desequilibrio de sodio.
Tratamiento variable
El tratamiento de la hiponatremia, según los NIH, debe ser personalizado y depende de la causa y severidad de la afección. Las opciones incluyen la administración de soluciones de sodio intravenosas, restricción de líquidos y, en algunos casos, la modificación o interrupción de medicamentos contribuyentes. También se emplean medicamentos como los vaptanes, que bloquean la acción de la vasopresina para evitar una mayor retención de agua.
La eficaz gestión de la hiponatremia grave es crítica para evitar complicaciones cerebrales irreversibles. Los expertos enfatizan la importancia de ajustar el nivel de sodio lentamente durante varios días para minimizar el riesgo de daño al cerebro.
La hiponatremia, como un importante desequilibrio electrolítico, requiere una comprensión y atención médica continua para prevenir sus efectos potencialmente devastadores. Con el conocimiento adecuado y la intervención médica, muchas de las complicaciones asociadas con esta condición pueden ser evitadas.
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