El Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia ha llevado a cabo con éxito la extracción de un tumor cardiaco a una bebé, aun en gestación. Esta intervención, la primera que se realiza en España, se practicó a una paciente diagnosticada con un teratoma pericárdico durante la semana 24 de gestación (5 meses y medio), un tumor poco frecuente y agresivo que comprometía tanto la vida de la bebé como de la madre al comprimir el corazón y estructuras adyacentes.
Ante esta situación crítica, se estableció un seguimiento detallado por parte de la comisión de malformaciones fetales del hospital, formada por un equipo multidisciplinar que incluye obstetricia, neonatología, genética, cirugía, cardiología, neurología y radiología pediátricas. Este grupo de especialistas optó inicialmente por un manejo intrauterino, aplicando técnicas obstétricas para mitigar la compresión del tumor, procurando prolongar la gestación y prevenir un nacimiento prematuro.
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Según Raquel Escrig, jefa de sección de Neonatología, “la complejidad del procedimiento venía dada por el hecho de que, por las características del tumor, la paciente podría fallecer inmediatamente tras cortar el cordón umbilical que la mantenía unida a la madre por lo que había que mantenerla unida a la placenta mientras se estabilizaba a la paciente y se iniciaba el acto quirúrgico”.
A los seis meses y medio de gestación, dada la extrema gravedad, se tomó la decisión de realizar una cesárea, naciendo la bebé con un peso de tan solo 900 gramos. El procedimiento incluyó una técnica conocida como EXIT (Ex Útero Intrapartum Treatment).. La operación quirúrgica involucró a más de treinta profesionales y dos equipos completos: uno enfocado en la madre y otro en la bebé, dentro del mismo quirófano.
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Sonia Garcés, especialista en anestesiología pediátrica del Hospital La Fe, subrayó la excepcionalidad del caso, evidenciada por la supervivencia de la bebé. “Se trata de un caso excepcional por tratarse de una bebé prematura. Existen en la literatura científica escasos reportes de niños que, con tan bajo peso, hayan sobrevivido sin secuelas a este tipo de tumores cardiacos”, comentaba.
Una segunda intervención
Tras la operación, fue necesaria una segunda intervención dos meses más tarde, junto con dos ciclos de quimioterapia proporcionados por oncología infantil del Hospital La Fe para eliminar totalmente los restos del tumor. El gerente del hospital, José Luis Poveda, resaltó la coordinación y experiencia de los profesionales como claves del éxito de esta operación compleja, marcando un hito en el tratamiento de tumores cardiacos en bebés prematuros. La paciente está actualmente libre de la enfermedad.
Según ha expresado el gerente del Hospital La Fe, José Luis Poveda: “La coordinación y la experiencia de los profesionales de nuestro hospital han sido la clave para el éxito de esta operación. Se trataba de un reto muy complejo que supone un hito fundamental en el tratamiento de los tumores cardiacos en bebés prematuros”.
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