La presión arterial alta en mujeres jóvenes afroamericanas aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular

(Ernie Mundell / HealthDay News) - Las mujeres afroamericanas tienen unas tasas mucho más altas de hipertensión que las mujeres blancas, y es especialmente letal si la hipertensión aparece antes de los 35 años, muestra una investigación reciente.

Las mujeres afroamericanas diagnosticadas con hipertensión antes de los 35 años tenían el triple de probabilidades de sufrir un ACV, en comparación con las mujeres negras sin hipertensión, encontró el estudio.

"Esta investigación fue motivada por la evidente disparidad que he visto en mi propia práctica. Los ACV están ocurriendo a edades más tempranas entre mis pacientes que se identifican como afroamericanos y entre las mujeres", señaló en un comunicado de prensa de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association, AHA) el autor principal del estudio, el Dr. Hugo Aparicio .

"El ACV de inicio temprano, sobre todo en la mediana edad, es incluso más trágico porque estos pacientes con frecuencia tienen familiares o son cuidadores de familiares enfermos", anotó Aparicio, profesor de neurología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.

El equipo de Aparicio planea presentar sus hallazgos en la Conferencia Internacional sobre el Accidente Cerebrovascular de la próxima semana, que se celebrará en Phoenix. Los hallazgos presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

La presión arterial alta ya es una amenaza mucho mayor para las mujeres afroamericanas en comparación con otras pacientes. Según la AHA, alrededor de un 58 por ciento de las mujeres afroamericanas tienen presión arterial alta, en comparación con un 43 por ciento de las mujeres blancas, un 38 por ciento de las asiáticas y un 35 por ciento de las hispanas.

Eso hace que la tasa de hipertensión entre las mujeres afroamericanas sea “una de las más altas del mundo”, según la AHA. Pero el peligro de ACV por la hipertensión es especialmente grave entre los jóvenes, encontró el nuevo estudio.

El equipo de Aparicio observó los datos de más de 59,000 mujeres afroamericanas que participaron en el Estudio de Salud de las Mujeres Negras. Este estudio de EE. UU. ha estado utilizando cuestionarios detallados para hacer un seguimiento de la salud de estas mujeres cada dos años desde 1995.

A lo largo de 23 años de seguimiento, se registraron 1.485 casos de ictus.

Las cifras mostraron que si una mujer era diagnosticada con presión arterial alta entre los 21 y los 34 años, tenía 3.1 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, en comparación con las mujeres sin tales diagnósticos. Eso fue cierto a pesar de que estas mujeres también estaban siendo tratadas por su hipertensión, dijeron los investigadores.

El riesgo continuó con la edad: las mujeres afroamericanas con hipertensión antes de los 45 años tenían más del doble de probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular; y las diagnosticadas entre los 45 y los 64 años tenían unas probabilidades un 69 por ciento más altas, en comparación con las mujeres negras sin hipertensión.

Todos estos hallazgos se mantuvieron después de que el equipo de Aparicio ajustara los factores de riesgo cardiaco como el peso, el tabaquismo, la diabetes, los aspectos socioeconómicos e incluso por vivir en el "cinturón del ACV",  las regiones del sureste y el Atlántico medio de Estados Unidos.

"Esperábamos ver una asociación entre tener hipertensión a una edad más temprana y sufrir un ACV durante la mediana edad y más adelante en la vida, pero nos sorprendió y nos preocupó ver la magnitud de la relación, sobre todo para las mujeres que tomaban medicamentos contra la hipertensión antes de los 35 años", dijo Aparicio.

¿Hay alguna manera de disminuir el riesgo para las mujeres afroamericanas? “Mi esperanza es que se convenza a los profesionales de la atención de la salud para que presten especial atención a la evaluación y el tratamiento de la hipertensión a lo largo de la vida de las mujeres afroamericanas, como durante los años fértiles y tanto antes como al inicio de la mediana edad”, planteó Aparicio. “Se necesitan cambios en las políticas de atención médica para que se promueva y financie la prevención primaria, porque cuando una mujer negra sufre un accidente cerebrovascular en la mediana edad, a menudo es demasiado tarde”.

Más información: Obtén más información sobre cómo detectar y tratar la presión arterial alta en el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU.

FUENTE: Asociación Americana del Corazón (American Heart Association), comunicado de prensa, 1 de febrero de 2024

*Ernie Mundell HealthDay Reporters ©The New York Times 2024