Síndrome de ovario poliquístico: cuáles son sus síntomas, causas y tratamiento

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Muchas enfermedades no presentan síntomas o estos aparecen cuando ya es demasiado tarde, lo mejor es acudir al médico constantemente (Infobae/Jovani Pérez)

El síndrome de ovario poliquístico es un problema hormonal que se produce durante la edad reproductiva. Si tienes el síndrome de ovario poliquístico , es posible que tengas ausencia de períodos menstruales con mucha frecuencia. Por otro lado, es posible que tengas períodos menstruales que duren muchos días. También es posible que presentes un exceso de una hormona denominada andrógeno en el organismo.

En el caso del síndrome de ovario poliquístico , se forman muchos sacos pequeños de líquido a lo largo del borde exterior del ovario. Estos sacos se denominan quistes. Los pequeños quistes llenos de líquido contienen óvulos inmaduros. Estos quistes se denominan folículos. Los folículos no liberan óvulos con regularidad.

La causa exacta del síndrome de ovario poliquístico se desconoce. El diagnóstico y el tratamiento tempranos junto con la pérdida de peso pueden reducir el riesgo de presentar complicaciones a largo plazo, como la diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.

Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico a menudo se manifiestan en el momento del primer período menstrual. A veces, los síntomas se presentan más tarde, después de haber tenido varios períodos menstruales.

Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico varían. El diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico se realiza cuando presentas al menos dos de los siguientes:

Períodos menstruales irregulares. El hecho de tener pocos períodos menstruales o tenerlos de manera irregular son signos frecuentes del síndrome de ovario poliquístico . Lo mismo sucede con los períodos menstruales que duran muchos días o más de lo que es habitual para una menstruación. Por ejemplo, podrías tener menos de nueve períodos menstruales al año. Además, esos períodos menstruales pueden aparecer con más de 35 días de diferencia. Esto puede dar problemas para quedar embarazada.

Exceso de andrógenos. Los niveles altos de la hormona andrógeno pueden dar lugar a un exceso de vello facial y corporal. Esto se conoce como hirsutismo. A veces, también puede aparecer acné grave y calvicie de patrón masculino.

Ovarios poliquísticos. Los ovarios podrían ser más grandes de lo normal. Se pueden desarrollar muchos folículos que contengan óvulos inmaduros alrededor del borde del ovario. Los ovarios podrían no funcionar de la manera que deberían.

Los signos y síntomas del síndrome de ovario poliquístico son, por lo general, más graves en las personas con obesidad.

Acude a tu proveedor de atención médica si te preocupan tus períodos menstruales, tienes problemas para quedar embarazada o presentas signos de exceso de andrógenos. Estos pueden incluir crecimiento de vello en la cara y el cuerpo, acné y calvicie de patrón masculino.

No existe una prueba única para diagnosticar específicamente el síndrome de ovario poliquístico. Es probable que el proveedor de atención médica comience con una revisión detallada de los síntomas, medicamentos y cualquier otra enfermedad. El proveedor de atención médica puede preguntarte sobre los períodos menstruales y cualquier cambio de peso. El examen físico incluye la revisión de los signos de crecimiento excesivo del vello, resistencia a la insulina y acné.

En ese caso, el proveedor de atención médica podría recomendar lo siguiente:

Examen pélvico. Durante un examen pélvico, el proveedor de atención médica puede revisar los órganos del aparato reproductor para detectar tumores, bultos u otros cambios.

Análisis de sangre. Los análisis de sangre pueden medir los niveles hormonales. Este análisis permite descartar posibles causas de problemas menstruales o exceso de andrógenos que son similares al síndrome de ovario poliquístico . Es probable que se te deba realizar más análisis de sangre, por ejemplo, para medir los niveles en ayunas del colesterol y los triglicéridos. Una prueba de tolerancia a la glucosa puede medir la respuesta del organismo al azúcar (glucosa).

Ecografía. Una ecografía puede revisar el aspecto de los ovarios y el espesor del revestimiento uterino. Se coloca un dispositivo con forma de vara (transductor) en la vagina. El transductor emite ondas de sonido que se traducen en imágenes en una pantalla de computadora.

Si te han diagnosticado síndrome de ovario poliquístico , es posible que el proveedor de atención médica te recomiende más pruebas para detectar complicaciones. Estas pruebas pueden incluir lo siguiente:

Revisiones periódicas de la presión arterial, la tolerancia a la glucosa y los niveles de colesterol y triglicéridos

Exámenes para detectar depresión y ansiedad

Exámenes para detectar apnea obstructiva del sueño

Cada enfermedad tiene uno o varios tratamientos que seguir para combatirla (Europa Press)

El tratamiento para el síndrome de ovario poliquístico se centra en controlar los factores que te afectan. Estos podrían incluir la infertilidad, el hirsutismo, el acné o la obesidad. El tratamiento específico podría requerir cambios en el estilo de vida o en los medicamentos.

El proveedor de atención médica puede recomendarte que bajes de peso con una dieta baja en calorías combinada con actividad física moderada. Incluso una reducción moderada del peso (por ejemplo, bajar el 5 % del peso corporal) podría mejorar la afección. El hecho de bajar de peso puede mejorar le eficacia de los medicamentos que el proveedor de atención médica te recomienda para el síndrome de ovario poliquístico y puede ayudarte a tratar la infertilidad. El proveedor de atención médica y un dietista diplomado pueden trabajar contigo para determinar el mejor plan para bajar de peso.

Para regular tus ciclos menstruales, tu proveedor de atención médica podría recomendarte lo siguiente:

Píldoras anticonceptivas combinadas. Las píldoras que contienen estrógeno y progestina disminuyen la producción de andrógenos y regulan el estrógeno. Al regular tus hormonas, es posible que se reduzca el riesgo de cáncer de endometrio y se corrija el sangrado irregular, el crecimiento excesivo de pelo y el acné.

Terapia con progestina. Tomar progestina de 10 a 14 días cada uno o dos meses puede regular tus períodos y protegerte contra el cáncer de endometrio. Esta terapia con progestina no mejora los niveles de andrógeno ni previene el embarazo. La minipíldora que contiene solo progestina o el dispositivo intrauterino que contiene progestina son mejores opciones si además no quieres quedar embarazada.

Para ayudarte a ovular y a quedar embarazada, tu proveedor de atención médica podría recomendarte lo siguiente:

Clomifeno. Este medicamento oral antiestrógeno se toma durante la primera parte del ciclo menstrual.

Letrozol (Femara). Este tratamiento contra el cáncer de mama puede funcionar para estimular los ovarios.

Metformina. Este medicamento para la diabetes tipo 2 que se toma por vía oral mejora la resistencia a la insulina y reduce sus niveles. Si no quedas embarazada mientras tomas clomifeno, es posible que el proveedor de atención médica te recomiende que agregues metformina para ayudarte a ovular. Si tienes prediabetes, la metformina puede hacer más lento el avance a diabetes tipo 2 y ayudarte a perder peso.

Gonadotropinas. Estos medicamentos hormonales se aplican mediante inyección.

Si es necesario, conversa con tu proveedor de atención médica sobre los procesos que te puedan ayudar a quedar embarazada. Por ejemplo, la fertilización in vitro puede ser una opción.

Para reducir el crecimiento de pelo excesivo o mejorar el acné, tu proveedor de atención médica podría recomendarte lo siguiente:

Píldoras anticonceptivas. Estas píldoras disminuyen la producción de andrógenos que pueden causar acné y un crecimiento excesivo del pelo.

Espironolactona (Aldactone). Este medicamento bloquea los efectos del andrógeno en la piel, incluyendo el acné y el crecimiento excesivo del cabello. La espironolactona puede causar defectos congénitos, por lo que se requiere un método anticonceptivo eficaz mientras se toma este medicamento. No se recomienda su uso si estás embarazada o planeas quedar embarazada.

Eflornitina (Vaniqa). Esta crema puede hacer más lento el crecimiento del vello facial.

Depilación. La electrólisis y la depilación láser son dos opciones para eliminar el vello. En la electrólisis, una fina aguja se inserta en cada folículo piloso. La aguja emite un pulso de corriente eléctrica que daña el folículo y lo destruye. La depilación láser es un procedimiento médico que utiliza un haz concentrado de luz para eliminar el vello no deseado. Puede que necesites múltiples tratamientos de electrólisis o depilación láser. Otras opciones son el afeitado o el uso de pinzas o de cremas para disolver el vello no deseado. Sin embargo, estas medidas son temporales y el vello puede volverse más grueso cuando vuelve a crecer.

Tratamientos para el acné. Los medicamentos, incluidas las pastillas y las cremas o los geles tópicos, pueden ayudar a mejorar el acné. Consulta tus opciones con tu proveedor de atención médica.