Miocarditis: cuáles son sus síntomas, causas y tratamiento

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También conoce la forma en la que se diagnostica esta enfermedad, cómo evitarla y cuáles son los factores de riesgo (Infobae/Jovani Pérez)

La miocarditis es la inflamación del músculo cardíaco (miocardio). La inflamación puede reducir la capacidad del corazón de bombear sangre. La miocarditis puede provocar dolor en el pecho, falta de aire y ritmos cardíacos rápidos o irregulares (arritmias).

La infección por un virus es una de las causas de la miocarditis. A veces, la miocarditis se debe a una reacción a un fármaco o a una afección inflamatoria general.

La miocarditis grave debilita el corazón, por lo que el resto del cuerpo no recibe suficiente sangre. También se pueden formar coágulos en el corazón, que podrían provocar un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco.

El tratamiento de la miocarditis puede incluir medicamentos, procedimientos o cirugías.

Algunas personas que se encuentran en la primera etapa de la miocarditis no tienen síntomas. Otras presentan síntomas leves.

Los síntomas comunes de la miocarditis incluyen los siguientes:

Dolor en el pecho Fatiga Hinchazón en las piernas, los tobillos y los pies Latidos cardíacos rápidos o irregulares (arritmias) Falta de aire, ya sea en reposo o durante la actividad Mareos o sensación de desmayo Síntomas similares a los de la gripe, como dolor de cabeza, dolores corporales, dolor articular, fiebre o dolor de garganta

A veces, los síntomas de miocarditis son similares a los de un ataque cardíaco. Si tienes dolor en el pecho sin causa aparente y falta de aire, busca atención médica de emergencia.

Cuando los niños tienen miocarditis, estos pueden ser algunos de los síntomas:

Dificultad para respirar Dolor en el pecho Desmayos Fiebre Respiración rápida Ritmos cardíacos rápidos o irregulares (arritmias)

Comunícate con el proveedor de atención médica si presentas síntomas de miocarditis. Los síntomas de miocarditis pueden parecerse a los síntomas de un ataque cardíaco. Busca ayuda médica de urgencia si tienes dolor de pecho sin causa aparente, palpitaciones o falta de aire.

Si tienes síntomas graves, ve a la sala de emergencias o llama para recibir ayuda médica de urgencia.

El diagnóstico temprano de la miocarditis es importante para prevenir el daño cardíaco permanente. Para diagnosticar la miocarditis, un proveedor de atención médica, por lo general, te examinará y escucha tu corazón con un estetoscopio.

Es posible que se hagan análisis de sangre y pruebas por imágenes para comprobar la salud del corazón. Las pruebas por imágenes pueden ayudar a confirmar la miocarditis y determinar su gravedad.

Algunas pruebas para diagnosticar la miocarditis incluyen las siguientes:

Análisis de sangre.

Por lo general, se realizan análisis de sangre para comprobar si existen signos de ataque cardíaco, inflamación e infección. Una prueba de enzimas cardíacas puede comprobar la presencia de proteínas relacionadas con daños en el músculo cardíaco. Un análisis de sangre de anticuerpos puede ayudar a determinar si tuviste una infección vinculada con la miocarditis.

Electrocardiograma (o electrocardiografía).

Esta prueba rápida e indolora muestra cómo late el corazón. El proveedor de atención médica puede buscar patrones de señales en un

electrocardiograma

para determinar si los latidos cardíacos son irregulares (arritmia). Algunos dispositivos personales, como los relojes inteligentes, ofrecen control mediante electrocardiograma. Pregúntale al proveedor de atención médica si esta opción es válida para ti.

Radiografía de tórax.

La radiografía de tórax muestra el tamaño y la forma del corazón y los pulmones. Una radiografía del tórax permite ver la presencia de líquido en el corazón o alrededor de este que podría indicar insuficiencia cardíaca.

Resonancia magnética cardíaca.

En esta prueba, se usan campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón. Una resonancia magnética cardíaca permite ver el tamaño, la forma y la estructura del corazón. Puede mostrar los signos de inflamación del músculo cardíaco.

Ecocardiograma.

Las ondas sonoras generan imágenes en movimiento del corazón al latir. El ecocardiograma puede mostrar el tamaño del corazón y el flujo sanguíneo a través del corazón y las válvulas cardíacas. Un ecocardiograma puede ayudar a determinar si hay líquido alrededor del corazón.

Cateterismo cardíaco y biopsia del músculo cardíaco.

El proveedor de atención médica introduce un tubo delgado (catéter) a través de un vaso sanguíneo en el brazo o la ingle hasta una arteria del corazón. El tinte fluye a través del catéter para ayudar a que las arterias del corazón (coronarias) se vean más claramente en las radiografías. Puede que se tome una pequeña muestra del tejido del músculo cardíaco (biopsia) durante la prueba. La muestra se envía a un laboratorio para analizarla en busca de inflamación o infección.

Cada enfermedad tiene una o varias formas de diagnosticarla para así detectarla y luego combatirla (EFE)

A menudo, la miocarditis mejora por sí sola o con tratamiento. El tratamiento de la miocarditis se centra en la causa y los síntomas, como la insuficiencia cardíaca.

Es posible que las personas con miocarditis leve solo necesiten reposo y medicamentos. Algunos medicamentos para tratar la miocarditis incluyen los siguientes:

Corticoides.

Estos medicamentos suprimen el sistema inmunitario. Se pueden usar para tratar algunos tipos poco frecuentes de miocarditis viral como la miocarditis eosinofílica y la de células gigantes.

Medicamentos para el corazón. Si la miocarditis provoca insuficiencia cardíaca grave o latidos del corazón irregulares, se pueden administrar medicamentos para reducir el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos en el corazón.

En el caso de un corazón débil, los medicamentos pueden ayudar a eliminar el exceso de líquido del cuerpo para reducir el esfuerzo del corazón. Algunos tipos de medicamentos que se pueden administrar son diuréticos, betabloqueadores, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), o antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II).

Medicamentos para tratar afecciones médicas crónicas.

A veces, otras afecciones médicas, como el lupus, provocan miocarditis. Tratar la afección subyacente puede ayudar a reducir la inflamación del músculo cardíaco.

Algunas personas con miocarditis necesitan medicamentos solo durante algunos meses y luego se recuperan por completo. Otras, pueden sufrir daños crónicos e irreversibles en el músculo del corazón que requieren tomar medicamentos de por vida. Después del diagnóstico de miocarditis, es importante asistir a controles de salud frecuentes para detectar posibles complicaciones.

Si tienes miocarditis grave, necesitarás un tratamiento intensivo, que podría incluir lo siguiente:

Medicamentos intravenosos.

Los medicamentos que se administran por vía intravenosa se usan para mejorar rápidamente la capacidad de bombeo del corazón.

Dispositivo de asistencia ventricular.

dispositivo de asistencia ventricular

ayuda a bombear sangre desde las cavidades inferiores del corazón (los ventrículos) hacia el resto del cuerpo. Es un tratamiento para un corazón debilitado o un caso de insuficiencia cardíaca. Un

dispositivo de asistencia ventricular

puede usarse para ayudar al corazón a funcionar mientras se esperan otros tratamientos, como un trasplante de corazón.

Globo de contrapulsación aórtica.

Este dispositivo ayuda a aumentar el flujo de sangre y a disminuir el esfuerzo del corazón. El médico especialista en el corazón (cardiólogo) introduce un tubo delgado (catéter) en un vaso sanguíneo en la pierna y lo guía hasta el corazón. Un globo que está adherido al extremo del catéter se infla y desinfla en la arteria principal (aorta) que sale del corazón y se dirige al resto del cuerpo.

Oxigenación por membrana extracorpórea . La máquina de oxigenación por membrana extracorpórea funciona como los pulmones: elimina el dióxido de carbono y agrega oxígeno a la sangre. Si tienes insuficiencia cardíaca grave, este dispositivo puede enviar oxígeno al cuerpo. Durante la oxigenación por membrana extracorpórea , la sangre sale del cuerpo, pasa por la máquina y, luego, regresa al cuerpo.

La oxigenación por membrana extracorpórea puede usarse para ayudar a que el corazón se recupere o mientras se esperan otros tratamientos, como un trasplante de corazón.

Trasplante de corazón.

Es posible que las personas que tienen miocarditis muy grave necesiten un trasplante de corazón urgente.