La Nueva EPS y otras entidades de salud tienen en crisis a hospitales y clínicas por millonaria deuda que no para de crecer

El estudio de cartera número 52 de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (Achc) evidencia que, con corte a junio de 2024, a 225 instituciones prestadoras de servicios de salud que reportaron información les adeudan un total aproximado de $18,9 billones, lo que representa un incremento de 12,8%, en el monto de cartera respecto a diciembre de 2023 y más de $2,1 billones, respecto al informe del segundo semestre del año pasado.

Estos resultados muestran un incremento en el valor de la cartera en mora y su concentración, que pasó de 54% a 55%; más de $1,3 billones entre un corte y otro.

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Al desagregar la deuda, se observa que las EPS del régimen contributivo concentran cerca del 50% de la deuda total, lo que corresponde a $9,4 billones, seguido por las EPS del régimen subsidiado con 25% del total de la deuda: $4,7 billones. En tercer lugar, se encuentran los deudores agrupados en la categoría Estado que reportan 9,2% del total de la deuda, que son $1,7 billones, incluyendo la deuda de los entes territoriales, la Adres y el extinto Fosyga.

Al ordenar los principales deudores respecto al volumen total de su deuda en mora, se puede observar que la Nueva EPS es el principal deudor que tienen los prestadores reportantes, acumulando una deuda total, en los dos regímenes en los que opera, de $4.2 billones aproximadamente y una cartera en mora de $2,2 billones (53,0% en mora).

En segundo lugar y tercer lugar, se encuentran Medimás (en liquidación) y la EPS Sanitas, cuyos registros de deuda en mora son de $579.000 millones (100% en mora) y $486.300 millones (39,3% en mora) respectivamente. A continuación, se encuentra la EPS Emssanar, que tiene una deuda morosa de $425.000 millones aproximadamente, lo que equivale al 65,0% del total de su deuda. La quinta mayor deuda corresponde a la Adres y al extinto Fosyga, que tienen una deuda total en mora conjunta de $415.000 millones con una morosidad del 69,3%.

Las diez principales entidades deudoras tienen una deuda total de $9,8 billones, aproximadamente, lo que representa el 51,5% del total de la deuda de $18, 9 billones que se registró en este estudio, y una cartera morosa de $5,8 billones, lo que representa el 55,9% del total de la deuda morosa registrada.

El volumen total de la deuda para este periodo de las EPS del régimen contributivo ascendió a $9,4 billones, con una morosidad del 53,1%.

Se observa que la principal deudora en ambos escenarios es Nueva EPS, con $3,6 billones, aproximadamente, y una morosidad del 53,3%, seguida por EPS Sanitas, con una deuda de $1,2 billones y una morosidad del 39,3%.

El volumen total de la deuda, para este periodo, de las EPS del régimen subsidiado ascendió a $4,7 billones, con una morosidad del 65,1%. En cuanto a la deuda que tienen estas entidades en operación, se observa que la principal deudora es Emssanar, con $653.000 millones y una mora de $423.000 millones aproximados. Las siguientes con un mayor volumen de deuda total son Savia Salud, Nueva Eps y Asmet Salud, con $641.000 millones; $627.000 millones y $426.000 millones, respectivamente.

Cerrando las cinco principales EPS-S deudoras se encuentra Coosalud, que adeuda aproximadamente $286.000 millones, con una mora del 54,0%, equivalente a $155.000 millones. La suma de la cartera total de las cinco EPS mencionadas es de más de $2,6 billones, lo que representa el 73,9% del total de la deuda de las EPS-S que se encuentran en operación.

Respecto de la cartera que tienen nueve EPS que a la fecha de este estudio se encontraban con alguna medida de vigilancia especial o programa de recuperación, es importante mencionar que en conjunto adeudan más de $8 billones, lo que representa el 69,1% del total de la deuda que tienen las EPS que se encuentran en operación. Adicionalmente, este grupo de nueve EPS tiene una cartera mayor a 60 días de $4,2 billones, que representa un 76,1% del total de la cartera en mora de las EPS en operación.

En este grupo, las EPS con la concentración de cartera morosa más alta son: Capresoca y Asmet Salud, con el 76,2% y 74,8%, respectivamente. Les siguen Emssanar (65,0%), Dusakawi (62,5%) y Famisanar (53,4%). A continuación, se encuentran Nueva EPS y S.O.S, con una cartera morosa del 53,0% y 47,3%, respectivamente.

La EPS que tuvo un mayor incremento absoluto en su cartera total, entre diciembre 2023 y junio de 2024, fue Nueva EPS, con más de $1 billón, lo que representa un incremento del 33,2%. La segunda y tercera EPS con mayor incremento absoluto en su cartera total fueron Sanitas, con un incremento de más de $253.000 millones (25,6%), y Emssanar, con un incremento de $107.000 millones (19,6%).

Cabe resaltar que, dentro del grupo de las EPS que se fue a liquidación, la deuda asciende a $2,6 billones, de los $1,4 billones corresponden a entidades del régimen contributivo y $1,2 billones al subsidiado.