Рак, серце та респіраторні захворювання спричиняють понад дві третини смертей у Південній Америці

Міжнародне дослідження PURE (Перспективна сільська та міська епідеміологія),одне з найбільш актуальних науково-популяційних робіт про захворюваність серцево-судинними захворюваннями, завершило для своєїпівденноамериканськоїглави, що більше двох третини смертей викликані захворюваннями серця, раком і респіраторними захворюваннями. Країнами регіону, проаналізованими більше 10 років, були Аргентина, Бразилія, Чилі та Колумбія.

« серцево-судинні захворювання, рак та респіраторні захворювання становлять понад дві третини смертей у Південній Америці», - підкреслило дослідження, до якого Infobae мав доступ, виклавши основні висновки у чотирьох згаданих країнах. Що стосується чоловіків, «у них стабільно вищі показники ССЗ (серцево-судинні захворювання) та смертності, ніж жінки».

Крім того, він зробив висновок, що «велику частку ССЗ та передчасної смерті можна запобігти, контролюючи фактори метаболічного ризику та вживання тютюну, які є основними загальними факторами ризику» для регіону.

Дослідження PURE під керівництвом доктора Саліма Юсуфа з Інституту досліджень охорони здоров'я населення (PHRI), Канада,- це подальший аналіз, який оцінює вплив макро-та мікроекономічних факторів на спосіб життя та фактори ризику дієтичного ризику серцево-судинних захворювань. Вперше він був представлений на Європейському конгресі кардіології в 2011 році і опублікований в The Lancet. Удослідженні взяли участь 153,996 дорослих добровольців з міських та сільських громад країн, що класифікуються як високий дохід (Канада, Швеція та Об'єднані Арабські Емірати), верхній середній дохід (Аргентина, Бразилія, Чилі, Малайзія, Польща, Південна Африка та Туреччина), більш низький середній дохід (Китай, Колумбія та Іран) і низький дохід (Бангладеш, Індія, Пакистан та Зімбабве).

Що стосується Південної Америки, висновки якої Infobae мали доступ до, вчені уточнили, що «24 718 учасників з 51 міської та 49 сільських громад Аргентини, Бразилії, Чилі та Колумбії» були включені, набрані між 2006 та 2009 роками, які були » далі йде в середньому 10,3 роки». Уцьому курсібули проаналізовані «причини ризику та фракції, що відносяться до населення (ФАП) для ССЗ та смерті. Середнійвік становив 51,4 року, з 61,4% жінок, 57% міського населення, 59% з початковою освітою або нижче.

Цей набір включав «12 загальних факторів ризику, що модифікуються, згруповані як метаболічні (гіпертонія, діабет, абдомінальне ожиріння та високий рівень холестерину, що не ЛПВЩ), поведінкові (тютюн, алкоголь, якість дієти та фізична активність) та інші (освіта, забруднення навколишнього повітря, сила та депресія)».

Результати показали, що «провідними причинами смерті були ССЗ (31,1%), рак (30,6%) та респіраторні захворювання (8,6%). серцево-судинні захворювання були найпоширенішою причиною смерті у чоловіків, тоді як рак був найпоширенішою причиною смерті у жінок».

«Захворюваність ССЗ варіювалася лише скромно між країнами, з найбільшою захворюваністю в Бразилії (3,86) та найнижчою в Аргентині (3,07). Спостерігавсябільший рівень смертності між країнами, з найвищим в Аргентині (5,98) та найнижчим у Чилі (4.07)», - сказали вони.

Що стосується поширеності цих захворювань між статями, автори виявили, що «чоловіки мали вищу захворюваність ССЗ (4,48 проти 2,60 на 1000 людино-років) та вищий рівень смертності (6,33 проти 3,96 на 1000 людини-років) порівняно з жінками».

Щодо факторів ризику, що модифікуються, аналітики виявили «гіпертонію (18,7%), абдомінальне ожиріння (15,4%), куріння (13,5%), низьку міцність (5,6%) та діабет (5,3%). Аналізуючи випадки смерті, через ризики, пов'язані з популяцією (ФАП), вони виявили, що «вони були викликані курінням (14,4%), гіпертонією (12,0%), низьким рівнем навчання в школі (10,5%)» абдомінальним ожирінням (9,7%) та діабетом (5,5%).

Дослідження, проведене в чотирьох країнах Південної Америки, включало фахівців з клінічних випробувань Латинської Америки, Росаріо, Аргентини; Університету Сантандера (UDES), Центру профілактики кардіометаболічних захворювань (CIPCA), FOSCAL International, Букараманга, Колумбія, Населення Інститут досліджень охорони здоров'я, Університет МакМастера та наук про здоров'я Гамільтона, Канада; Університет Ла-Фронтера в Темуко , Чилі; Лікарня Алемао Освальдо Крус, Сан-Паулу, Бразилія.

Доктор Фернандо Ботто (MN 79,189), кардіолог з дослідницької області Instituto серцево-судинної Буенос-Айреса (ICBA) , виділив Infobae чотири пункти, які він вважав найбільш актуальними в дослідженні. «Перш за все, цікава частота серцево-судинних захворювань (ССЗ), що дається на ГІМ (гострий інфаркт міокарда), інсульт (інсульт) та ХСН (хронічна серцева недостатність) кожні 1000 чол/рік, що хоча в Аргентині нижче, ніж в інших (проаналізованих країн), вона схожа серед 4 країн. З цієї причини ми могли б екстраполювати результати в інші країни-учасниці, принаймні, якщо Світовий банк вважає їх «середнім доходом» , враховуючи, що саме так класифікувалися 4 країни-учасниці».

«По-друге, було помічено, що стандартизована смертність за статтю та віком становить від 4 до 6 на 1000 осіб/рік, будучи найвищим в Аргентині та найнижчим у Чилі. У статті йдеться про тотальну смерть (серцево-судинну та несерцево-судинну), тому ми не повинні вважати, що серцево-судинна смертність є найвищою в Аргентині», - уточнив він. Крім того, він сказав, що не здивувався, що ця захворюваність у чоловіків вища, ніж у жінок, «але те, що смертність у сільській місцевості вища, ніж у міських районах, враховуючи нижчу захворюваність ССЗ, вказує на те, що структура та функціонування системи охорони здоров'я можуть бути недостатніми, можливо, з збій адекватної та ранньої діагностики, відсутність доступу до системи при виникненні ускладнень».

«по-третє, дивно, що захворюваність смертю від раку була майже «такою ж, як ССЗ, з переважанням його у чоловіків і раку у жінок. Це роман, і він нагадує країни «високого доходу», де кількість смертей від раку вже перевищує серцево-судинну смерть», - додав він. Як «попередня публікація PURE вказує, що в Аргентині та Чилі вищесказане вже відбувається », - підкреслив він, - це свідчить про епідеміологічний перехід зі зменшенням смерті CV, хоча і без пропорційного поліпшення раку».

І нарешті, він зазначив, що «щодо модифікуються RF (факторів ризику) поширеність, що спостерігається в PURE Argentina, схожа на офіційні опитування тих років. PUREпоказав, що Аргентина має найвищу поширеність споживання алкоголю та куріння, а також вищий рівень «дефіцитної освіти».

Доктор Ботто зауважив, що «внесок, який дослідження PURE продовжує вносити в глобальну епідеміологію серцево-судинних захворювань, факторів ризику та інших розповсюджених захворювань, величезний». Він також підрахував, що завдяки використаній методології та розміру зразка, «PURE South America надає надійні регіональні докази. Хочайого не слід екстраполювати країнам, які не беруть участь, ми могли б припустити певну «регіональність» інформації для Південного конуса».

«Це не є доказом того, що виникає з лікарні, з міста чи країни, яка може страждати від упереджень та характеристик, властивих кожній системі охорони здоров'я. У Колумбії брали участь територіально розосереджені громади, тоді як в Бразилії, Чилі та Аргентині - населені пункти у більш вузьких географічних районах. В Аргентині брали участь різні міські квартали міста Росаріо, а також сільські населені пункти провінції Санта-Фе. Ми могли б вказати на певне обмеження, оскільки це не дуже репрезентативна вибірка нашої країни. Звичайно, проект дослідження відреагував на найкращі техніко-економічні умови, які дозволили його здійснити», - підсумував він.

ПРОДОВЖУЙТЕЧИТАТИ