Cómo las desigualdades afectan el tratamiento posparto en Estados Unidos, según un estudio

De acuerdo a una investigación realizada por investigadores de la Universidad de Columbia, el tratamiento de la depresión y la ansiedad durante y después del embarazo en las mujeres debe enfrentarse a diversas barreras étnicas y raciales

El estudio subraya la importancia de realizar evaluaciones de salud mental en todas las visitas médicas durante y después del embarazo para asegurar un diagnóstico y tratamiento oportunos

(Dennis Thompson - HealthDay News) - Existen disparidades raciales masivas en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo relacionados con el embarazo en Estados Unidos, muestra un estudio reciente.

Las mujeres blancas que sufren de depresión o ansiedad durante o después del embarazo tienen casi el doble de probabilidades de recibir tratamiento que las mujeres de color, informan los investigadores en la edición del 1 de abril de la revista Health Affairs.

Alrededor de dos tercios de las mujeres blancas (un 67 por ciento) dijeron que recibieron tratamiento de salud mental para su diagnóstico de depresión o ansiedad durante el embarazo o en su primer año de maternidad, encontraron los investigadores.

En comparación, menos de dos de cada cinco (37%) personas afroamericanas e hispanas recibieron tratamiento para sus trastornos del estado de ánimo relacionados con el embarazo, muestran los resultados. Ese número se redujo a uno de cada cinco (20%) para otras etnias, incluidos los asiáticos, los nativos de Hawái, los isleños del Pacífico, el Medio Oriente y el norte de África.

"Nuestro estudio, en conjunto con el trabajo existente, muestra que las personas asiáticas, afroamericanas y latinas que dan a luz, que podrían tener el mayor riesgo de depresión posparto, son las menos propensas a recibir cualquier forma de atención de salud mental posparto, lo que ilustra marcadas desigualdades raciales en la forma en que se identifica y gestiona la depresión posparto en EE. UU.", señaló la investigadora principal, Sarah Haight, candidata a doctorado en epidemiología de la Facultad de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia, en la ciudad de Nueva York.

Casi una de cada ocho personas que dan a luz termina sufriendo depresión posparto, señalaron los investigadores en las notas de respaldo.

Para el estudio, encuestaron a más de 4,500 madres primerizas que dieron a luz en 2020 en siete lugares: Kansas, Michigan, Nueva Jersey, Pensilvania, Utah, Virginia y la ciudad de Nueva York. Alrededor del 12% de las encuestadas informaron haber tenido síntomas de depresión en un plazo de dos a seis meses después del parto.

Sin embargo, solo una de cada cuatro mujeres con esos síntomas recibió un diagnóstico adecuado de depresión o ansiedad relacionada con el embarazo, y alrededor de la mitad dijo que recibió algún tipo de atención de salud mental en su primer año de maternidad.

"Al seguir a las personas a lo largo del año posparto, nuestros hallazgos aclaran cuántas personas con síntomas de salud mental pasan desapercibidas y nunca reciben la atención que necesitan", señaló la investigadora sénior, Jamie Daw, profesora asistente de política y gestión de la salud de la Universidad de Columbia.

Los hallazgos de inequidad concuerdan con otro estudio publicado en la misma revista, que encontró que las mujeres blancas eran más propensas que las mujeres afroamericanas, hispanas o asiáticas a recibir recetas de antidepresivos durante el embarazo.

Sin embargo, el otro estudio encontró que un mayor número de mujeres en general recibían diagnósticos adecuados para sus trastornos del estado de ánimo relacionados con el embarazo, en comparación con años anteriores.

La tasa de diagnóstico casi se duplicó entre 2008 y 2020, reportó ese estudio, y la tasa de terapia de conversación para las mujeres embarazadas o las madres primerizas en realidad se duplicó con creces.

Sin embargo, esa investigación se centró en datos de compañías de seguros privadas. No incluyó a las mujeres de bajos ingresos en el programa Medicaid, que cubre alrededor de un 40 por ciento de todos los nacimientos en Estados Unidos cada año, señalaron los investigadores.

Este nuevo estudio incluyó a mujeres cubiertas tanto por un seguro privado como por Medicaid, por lo que podría ofrecer una imagen más completa de cómo se diagnostican y tratan los trastornos del estado de ánimo relacionados con el embarazo.

Los resultados muestran que las evaluaciones de salud mental deben realizarse en todas las visitas al médico durante el embarazo y después del parto, señalaron los investigadores.

"La mitad de las muertes relacionadas con el embarazo en EE. UU. ocurren en el año posparto, y las afecciones de salud mental son la segunda causa principal de muertes en el periodo posparto tardío", señaló Daw en un comunicado de prensa de la revista. "Mejorar el acceso equitativo a... Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento son fundamentales para abordar la crisis de salud materna en los EE. UU.".

Más información. Children’s Hospital of Philadelphia ofrece más información sobre los trastornos del estado de ánimo relacionados con el embarazo.

FUENTE: Health Affairs, comunicado de prensa, 1 de abril de 2024

* Dennis Thompson HealthDay Reporters ©The New York Times 2024