Uno de los argumentos del ministro de Salud, César Vásquez, para justificar que el Minsa sea la entidad encargada de gestionar la nueva prueba para el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums) es que la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (Aspefam) recaudaba S/ 4′000,000 al año con el Examen Nacional de Medicina (ENAM), lo que consideró como parte de “un negocio de privados”.
“En el 2008 decían que comienza el negocio porque al ponerlo como requisito para el SERUMS y el residentado todos tenían la obligación de pasar por este examen. La recaudación de la ASPEFAM subió tremendamente, y lo más grave es que ese dinero nadie sabe a dónde va, es un dinero del que no se da cuenta, no hay mayor supervisión”, mencionó en diálogo con RPP Noticias.
Bajo este argumento, Vásquez destacó en varias entrevistas que la oficialización del Decreto Supremo Nº 013-2024-SA— que deja sin efecto el rol de la Aspefam en la administración del ENAM y modifica los procedimientos para una nueva prueba para el serums — permitirá que los futuros médicos dejen de pagar por la prueba y así “beneficiar” a las entidades.
“La gran diferencia está que, primero, lo vamos a tomar nosotros como órgano rector; segundo, va a ser gratuito, y así estamos chocando con los bolsillos de este grupo”, señaló.
El costo de la evaluación para el serums del Minsa
Lo cierto es que, no existe lo “gratis” en este país. Y es que, el titular del Minsa omitió decir abiertamiente que la elaboración de la nueva evaluación para el serums tendrá un costo S/566,175.00, monto que deberá salir de las arcas del Estado, es decir, de los impuestos que aportan todos los ciudadanos, según detalla la resolución ministerial Nº 514-2024/MINSA que implementa el Documento Técnico: Lineamientos para la Evaluación para el Serums.
El monto, que se muestra en el cuadro a continuación, deberá ser ejecutado para el desarrollo de una plataforma digital; gestión logística; adquisición de bienes para el desarrollo del instrumento; contratación del personal que deberá elaborar las preguntas para la prueba así como el traslado, servicios de hospedaje y alimentación de estos; publicación y procesamiento de datos.
Miguel Farfán, presidente de la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (Aspefam), recordó en La República que el ministro ha señalado que reconsiderará su decisión si las facultades de Medicina dejan de cobrar por el examen. “Pero no considera los gastos logísticos y de personal que implica el desarrollo del mismo y que solo al sector le está costando más de medio millón de soles. Es un sinsentido, está mal asesorado”, criticó.
El representante del Aspefam llamó también “improvisación e irresponsabilidad” a la medida impulsada por el ministro. Expresó preocupaciones sobre la falta de transparencia en el proceso, señalando que aún no se ha definido de qué partida presupuestal se obtendrán los fondos necesarios ni qué equipo de especialistas se encargará de desarrollar la nueva evaluación. “Cómo en 15 días pueden formular una prueba tan importante que busca proteger la salud y la vida de los peruanos”, cuestionó.
¿De qué trata el nuevo decreto y por qué lo rechazan?
La normativa, que ha sido rechazada por las facultades de Medicina de universidades como San Marcos y Cayetano Heredia, así como por la Asociación Peruana de Facultades de Medicina, el Colegio Médico del Perú y otras entidades clave del sector salud, elimina el ENAM y otorga al Minsa la responsabilidad de diseñar una nueva evaluación. A partir de ahora, aprobar esta prueba ya no será un requisito para realizar el serums; solo se necesitará para la asignación de plazas según el orden de méritos.
El ministro César Vásquez explicó en una entrevista pasada con RPP Noticias que los candidatos con las mejores calificaciones tendrán prioridad en la selección de las mejores plazas, mientras que aquellos que no aprueben la prueba serán asignados a las plazas disponibles (que en su mayoría son las regiones más pobres y olvidadas).
Es importante destacar que esta evaluación no solo la deben presentar los egresados de medicina humana, sino también aquellos de odontología, obstetricia, enfermería, farmacia, bioquímica y nutrición. La nueva evaluación del Minsa está fijada para el 1 de septiembre. En esta fecha, los postulantes deberán presentarse para realizar la prueba y serán directamente asignados a las plazas del Serums 2024-II.
Las entidades que se oponen a la medida aprobada por el gobierno de Dina Boluarte han señalado que la nueva evaluación del Minsa no cumple con las condiciones mínimas de calidad necesarias para asegurar el buen desempeño profesional en el ámbito de la salud, y que además no se ha consultado debidamente con los asesores por norma de la cartera que son el Aspefam, la Academia Nacional de Medicina y el Colegio Médico del Perú.
Las críticas sugieren además que podría haber intereses políticos involucrados, citando la alianza entre el gobierno y el líder de Alianza para el Progreso (APP), quien es propietario de la Universidad César Vallejo (UCV). En esta universidad, más del 70% de los estudiantes de Medicina no aprobaron el ENAM. Cabe añadir que el ministro César Vásquez es también parte del partido político de César Acuña.
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