¿Cómo puedo saber si estoy asegurado en EsSalud usando mi número de DNI?

Con la intención de facilitar y agilizar el acceso a información, el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) ofrece servicios digitales para los que necesitas tan solo tu DNI y acceso a internet. Una de las consultas más comunes del público en general es: ¿cómo puedo saber si estoy asegurado en EsSalud? Para obtener la respuesta, debes seguir estos pasos:

1. Dirígete al sitio oficial de EsSalud para consultas: https://dondemeatiendo.essalud.gob.pe/#/consulta.
2. Selecciona el tipo de documento que vas a utilizar para la consulta: DNI, PTP o CE.
3. Introduce el número que corresponde a tu documento seleccionado.
4. Ingresa el Código Único de Identificación (CUI), que encontrarás al lado de tu número de DNI.
5. Escribe tu fecha de nacimiento en el campo correspondiente.
6. Lee y acepta la política de privacidad sobre el manejo de datos personales.
7. Finaliza el proceso haciendo clic en el botón “Consultar”.

Siguiendo estos sencillos pasos podrás conocer al instante tu estado asegurado en EsSalud.

Para verificar el estado actual de tu seguro en EsSalud, consulta la vigencia de tu cobertura visitando https://dondemeatiendo.essalud.gob.pe/#/consulta. Si la fecha en la que realizas la consulta se encuentra dentro del rango de fechas de vigencia indicado, tu seguro en EsSalud aún está en vigor. También puedes realizar consultas y gestionar trámites en la Ventanilla Integrada Virtual del Asegurado (VIVA). Para inscribirte en el servicio VIVA de EsSalud, sigue estos pasos:

1. Accede al portal de registro de VIVA EsSalud en https://viva.essalud.gob.pe/viva/registrar.
2. Elige la categoría de usuario que corresponde a tu situación: asegurado, derechohabiente o representante de una empresa.
3. Selecciona el tipo de documento que vas a emplear (DNI, pasaporte, CE o PTP) e introduce su número junto con tu CUI y la fecha de emisión del documento.
4. Rellena la información personal requerida, como tus nombres y apellidos.
5. Proporciona tus datos de contacto, incluyendo teléfono fijo y móvil, así como tu dirección de correo electrónico.
6. Selecciona tu correspondiente OSPE.
7. Acepta las políticas de privacidad sobre el manejo de tus datos personales y haz clic en “Registrar”.

Recibirás un correo electrónico con una constancia que contiene un enlace para la validación de tus datos. Al confirmar tus datos a través de este enlace, obtendrás otro correo con tu nombre de usuario (tu número de DNI) y una contraseña.

Con estos datos, ya podrás acceder a tu cuenta VIVA EsSalud en https://viva.essalud.gob.pe/viva/login, introduciendo tu número de documento y la contraseña proporcionada.

Dentro de tu cuenta, selecciona “Mis consultas” y luego “Vigencia de acreditación”. Verás resaltada en color rojo la fecha hasta la cual estás cubierto por el seguro. Recuerda que la vigencia se actualiza mensualmente según tus aportaciones. Si la fecha de consulta cae dentro del periodo vigente, significa que tu seguro está operativo.

EsSalud, el Seguro Social de Salud del Perú, se presenta como un sistema de cobertura sanitaria contributiva al cual se suscriben los ciudadanos peruanos que realizan aportaciones mensuales. Este seguro no solo se centra en servicios de atención médica y recuperación sino que también abarca la prevención, la promoción de la salud, la rehabilitación, así como una gama de prestaciones económicas y sociales. Además, cuenta con cinco diferentes tipos de cobertura:

1. Seguro Regular (+SEGURO): Los afiliados a este plan, junto con los familiares registrados, gozan del beneficio de la cobertura después de haber contribuido durante tres meses, con la excepción de situaciones de emergencia. Dicha cobertura garantiza protección que incluye vacunaciones, consultas médicas externas, internaciones, medicamentos e insumos de salud necesarios, así como prótesis y dispositivos ortopédicos esenciales, y servicios de rehabilitación.
2. Seguro Potestativo (+SALUD): El +Salud Seguro Potestativo de EsSalud es tu escudo protector de salud, brindando tranquilidad para ti y tus seres queridos al resguardarlos ante imprevistos. Al inscribirte en este plan, recibirás asistencia médica completa ajustándose a las condiciones del seguro a través de un aporte periódico cada mes, sin cargos adicionales por consultas, hospitalizaciones o atención en emergencias.
3. Seguro Complementario de Trabajos de Riesgo (+PROTECCIÓN): Este seguro adicional es el aliado ideal para quienes desempeñan labores de alto riesgo, como la pesca en alta mar, la extracción de petróleo, las faenas forestales o la minería de sal, entre otros. Se trata de una cobertura pensada para brindar protección ante los accidentes o enfermedades que pueden surgir en estas profesiones tan exigentes. Con él, trabajadores aventurados tienen la certeza de estar respaldados en todo momento.

4. Seguro Agrario EsSalud: Este seguro es tu escudo de seguridad en el campo de la agroindustria, abarcando desde el cultivo hasta la crianza, y las esferas avícola y acuícola. Dirigido a los trabajadores de la tierra y el agua, así como a sus familias, garantiza protección y tranquilidad mientras cultivan y crían la base de nuestra alimentación.

5.Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA): Con este seguro opcional pero indispensable, tomas las riendas de tu futuro y el de tu familia. Es la cobertura extra que acompaña a tu seguro básico, pensada para trabajadores del sector regular, agrario y potestativo. Asegura tu tranquilidad frente a la invalidez, sea esta temporal o de por vida, y en el difícil caso de un accidente mortal, ampara a tu pareja con una indemnización esencial.

La plataforma digital del Estado Peruano especifica que el empleador está obligado a contribuir al seguro social con un porcentaje del salario del trabajador, garantizando que esta aportación nunca sea inferior al salario mínimo establecido, que actualmente es de S/. 1025. La cuantía de esta contribución varía en función de la naturaleza del empleo que desempeñes

• Trabajador dependiente: De acuerdo a la Ley N° 26790, si trabajas para alguien más, como en una casa o en la construcción, tu jefe debe pagar el 9% de tu salario, pero recuerda que nunca puede ser menos que el salario mínimo.
• Trabajador agrario: Si trabajas en la agricultura, hay diferentes porcentajes que se aplican dependiendo de lo que diga la Ley N° 31110.
• Pescador y Procesador Artesanal independiente: Si eres pescador o procesas pescado de manera independiente, la ley N°26790 dice que quien compra tu producto debe pagar un 9% de su valor, pero ese porcentaje no debe ser menor que un 9% del salario mínimo.
• Trabajador de la ex CBSSP: Si trabajaste para la Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pescador, tu empleador debe aportar también el 9% de tu salario, pero en este caso no debe ser menos que el 4.4% del salario mínimo. Además, si recibes una pensión de esta misma Caja, tú mismo debes pagar un 4% de la pensión para tu seguro.

La inscripción en EsSalud no tiene costos iniciales, pero para mantener activa la póliza y asegurar la protección es necesario realizar pagos periódicos mensuales.

Pasos para la afiliación:

• Dirígete a la Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud más próxima, ya sea a tu residencia o lugar de trabajo. Con los siguientes documentos: un DNI o carnet de extranjería actual, el Formulario N° 1010 - Formulario Único de Seguro completo y en buen estado, y el contrato firmado ya sea por ti o tu apoderado legal. Una vez allí, deberás completar y firmar una Declaración Jurada de salud. Al entregar toda la documentación requerida, se procederá con tu incorporación al seguro.
• Realiza el primer pago: Acude a alguna de las siguientes entidades bancarias para hacer tu colaboración inicial: En Interbank, tienes varias opciones: usar los servicios de banca por internet, la aplicación móvil, agentes Interbank autorizados, agencias dentro de supermercados o en ventanillas de atención al cliente. En el Banco de la Nación, el procedimiento es similar: puedes pagar mediante su plataforma de banca en línea, su aplicación móvil, los agentes autorizados o directamente en las ventanillas de las sucursales. Si optas por el Banco de la Nación, añade el número 09 antes de tu número de contrato al realizar el pago.

Si tienes alguna otra duda respecto al seguro de salud de EsSalud puedes ponerte en contacto con esta institución a través de su servicio de atención EsSalud en Línea.

Se trata de un servicio exclusivo para los asegurados, quienes pueden llamar al (01) 411-8000 para obtener una cita médica, realizar la confirmación y seguimiento de su cita por referencia, recibir información de prestaciones sociales, económicas y de seguros, conocer los requerimientos y solicitudes de atención. Al llamar a esta línea también podrás recibir consejería en temas de salud por parte de profesionales capacitados que te podrán orientar y evitar así la automedicación.

A través de la plataforma digital única del Estado Peruano se establece que el seguro brinda cobertura con ciertas consideraciones, que puedes consultar en detalle en el Anexo 3 del Reglamento de la Ley N° 26790. Es importante destacar las siguientes restricciones:

1. Intervenciones y terapias no esenciales para la recuperación o rehabilitación del paciente, incluyendo aquellos de índole cosmética, estética o de lujo:

• Cirugías que no son necesarias para recuperar la salud o la función corporal, como las cirugías plásticas y odontología estética.
• Tratamientos avanzados de enfermedades de las encías no cubiertos por el PEAS, así como tratamientos de ortodoncia.
• Tratamientos de descanso y terapias de sueño.
• Adquisición de lentes de contacto.

2. Trasplantes de órganos y tejidos.

3. Casos de insuficiencia renal crónica en su fase terminal, incluyendo procedimientos como la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.

4. Enfermedades poco comunes o huérfanas, indicadas en la Resolución Ministerial N° 230-2020/MINSA y sus modificaciones, excluyendo aquellos diagnósticos contemplados en el PEAS y sujetas a los límites de costo definidos en la Directiva Administrativa N° 327-2022/MINSA cuando aplique.

5. Consecuencias del consumo de sustancias alcohólicas y drogas ilegales, ya sean enfermedades o accidentes relacionados.

6. La práctica de deportes extremos como el automovilismo, el ala delta o el paracaidismo.

7. Accidentes laborales o enfermedades profesionales.

8. Enfermedades conocidas antes de la firma del contrato de seguro, salvo las excepciones que se especifiquen en el acuerdo.

Para mantenerse informado, es esencial que los asegurados revisen estas exclusiones y limitaciones antes de aprovechar los servicios del seguro.