WHO는 COVID-19 에 대한 화이자 항 바이러스제 사용을 강력히 권장했습니다:이 치료를 받아야하는 사람

오늘날 세계 보건기구 (WHO) 는 알약으로 제공되는 첫 번째 약물의 사용을 강력히 권장했으며 중증 사례로 고통받을 수 있는 COVID-19 환자에게 승인되었습니다.화이자 (Pfizer) 사가 개발 한 약물에는 니르 마트렐 비르와 리토 나비 르의 두 가지 항 바이러스제가 포함되어 있습니다.아직 백신 접종을받지 않은 사람, 60 세 이상 또는 면역 저하 환자에게 권장됩니다.

이 약물은 Paxlovid라는 상표명을 가지고 있으며 WHO에 따르면 입원 위험이 높은 경증 및 중등도 COVID-19 환자를위한 것입니다.보건국 전문가들은이 연구를 전문 저널 The BMJ에 발표하고 “현재까지 고위험 환자에게 가장 적합한 치료 옵션”으로 평가했습니다.

전문가들은 긍정적 인 평가에도 불구하고 개발 도상국에서 COVID-19 약물에 대한 접근을 방해 할 수있는 몇 가지 장벽을 지적했습니다.WHO 성명서에 따르면, “생산자가 체결 한 양자 협정의 가용성, 가격 투명성 부족, 행정 전 신속하고 정확한 테스트의 필요성으로 인해이 생명을 구하는 약물은 저소득 국가 및 언론의 주요 과제가되고 있습니다.”

COVID-19 치료 중재에 관한 팬 아메리칸 보건기구의 의사이자 컨설턴트 인 페르난도 토르토사 (Fernando Tortosa) 는 Infobae와 협의하여 약물에 대한 이점과 접근성에 대한 의견을 제시했습니다.“항 바이러스제 nirmatrelvir와 ritonavir를 포함하는 약물은 지난 12 월 미국에서 응급 사용이 승인되었습니다.아르헨티나에서는 아직 상용화 권한이 없습니다.” 라고 Tortosa는 말했습니다.

효능과 안전성을 평가 한 임상 시험에 따르면 Paxlovid는 “아직 COVID-19 예방 접종을받지 않았고 중병에 걸릴 위험이 높은 환자에게 더 나은 이점을 줄 것입니다.이 그룹에서는 면역 체계 반응이 실패 할 가능성이 있으므로 약물이 입원 위험을 줄입니다.” 라고 Tortosa는 덧붙였습니다.

이 약물은 항 바이러스 니르마트렐비르를 함유함으로써 코로나 바이러스 단백질을 억제하여 바이러스의 복제를 방지합니다.또한 리토 나비 어를 사용하면 nirmatrelvir의 분해 속도를 늦추어 더 높은 농도에서 체내에 더 오래 머무를 수 있습니다.

3 정 (니르 마트렐 비르 2 개와 리토 나비 르 1 개) 을 5 일 동안 하루에 두 번 구두로 복용하고 총 30 정을 복용합니다.유엔 보건국은 “Paxlovid의 사용은 연속 5 일 이상 승인되지 않았다”고 밝혔다.

WHO 권장 사항은 3078명의 환자를 대상으로 한 두 번의 무작위 대조 시험의 데이터를 기반으로 합니다.데이터에 따르면 치료 후 입원 위험이 85% 감소합니다.고위험군 (입원 위험이 10% 이상) 에서는 환자 1000명당 입원 횟수가 84명 줄어든다는 의미입니다.

반면에 WHO는 “혜택이 무시할 수있는 것으로 판명되었으므로 위험이 낮은 환자에게 Paxlovid를 사용하는 것”에 대해 조언했습니다.그는 소득 수준에 따라 국가 간 차이를 주장했다.

저소득 및 중간 소득 국가의 경우 질병이 초기 단계에있을 때만 약물을 투여 할 수 있다는 것이 장애물이 될 수 있습니다.이는 인구가 COVID-19 신속 검사를 널리 이용할 수 없기 때문입니다.지난 달에도 팬 아메리칸 보건기구 (Pan American Health Organization) 는 검사 횟수를 줄이지 말 것을 촉구했습니다.훨씬 더.

FIND에서 수집 한 데이터에 따르면 저소득 국가의 일일 평균 검사율은 고소득 국가의 평균 검사율의 1/8에 불과합니다.일차 진료 환경에서 검사 및 조기 진단에 대한 접근성을 개선하는 것이 이 치료의 글로벌 구현에 매우 중요합니다.

“WHO는 COVID-19 백신과 마찬가지로 저소득 및 중간 소득 국가가이 치료에 접근 할 때 다시 대기열 뒤쪽으로 강등 될 것이라고 매우 우려하고있다”고 그는 말했다.회사 측의 투명성 부족으로 인해 공중 보건 기관이 약물의 가용성, 양자 협정에 참여하는 국가 및 지불 금액에 대한 정확한 그림을 얻기가 어려워지고 있습니다.또한 화이자가 의약품 특허 풀과 서명 한 라이센스 계약은 약물 제네릭 생산으로 이익을 얻을 수있는 국가의 수를 제한합니다.” 라고 그들은 말했습니다.

전문가 그룹의 권고에 따라 Paxlovid라는 약물이 오늘 WHO 사전 자격 목록에 포함되었습니다.그러나 제네릭 제품은 아직 품질이 보장된 출처에서 구할 수 없습니다.보건 기관은 “몇몇 일반 회사 (대부분 Medicines Pool 및 Pfizer 라이센스 계약의 적용을 받음) 가 WHO 사전 자격과 협상 중이지만 국제적으로 약물을 공급할 수 있으려면 국제 표준을 충족하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.” 라고 설명했습니다.

WHO는 화이자가 “가격과 계약을보다 투명하게 만들고 의약품 특허 풀과의 라이센스의 지리적 범위를 확장하여 더 많은 일반 제조업체가 의약품 생산을 시작하고 저렴한 가격으로 더 빨리 사용할 수 있도록”강력히 권고했습니다.

“약물의 혜택을 누릴 수있는 목표 인구는 매우 높습니다.보건 기관은 비용과 분배로 인한 형평성 문제가 발생하지 않도록 모든 사람의 접근을 용이하게하기위한 조치를 취할 것을 권장하는 것이 중요합니다.” 라고 Tortosa는 말했습니다.

니르 마트렐 비르와 리토 나비 르 사용에 대한 강력한 권장 사항 외에도 WHO는 또 다른 코로나 바이러스 약물 인 렘 데시비르에 대한 권장 사항을 업데이트했습니다.이전에는 질병의 중증도에 관계없이 모든 COVID-19 환자에게 사용하지 말 것을 권고했습니다.사망률에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않았습니다.

입원 결과를 분석하는 임상 시험의 새로운 데이터가 발표 된 후 보건국은 권장 사항을 업데이트했습니다.WHO는 이제 입원 위험이 높은 경증 또는 중등도 COVID-19 환자에게 렘데시비르 사용을 제안했습니다.중증 또는 중증 COVID-19 환자에서 렘데시비르 사용에 대한 권장 사항은 현재 검토 중입니다.

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