Pourquoi les super épandeurs COVID peuvent encore infecter et conduire à l'isolement

La mairesse de Washington Muriel Bowser a indiqué qu'elle avait été infectée par la COVID-19 la semaine dernière. La nouvelle est devenue encore plus importante car Bowser a été infecté par un nombre important de responsables et de politiciens après avoir participé à une réunion avec des responsables, suggérant que des infections lors d'événements publics existent et que des super-propagateurs de coronavirus pourraient être parmi nous.

Les autorités sanitaires de Washington ont confirmé qu'une petite flambée de la maladie avait lieu dans les hauts milieux politiques de Washington après un dîner au Gridiron Club. Plus d'une douzaine de participants à l'événement, dont deux membres du cabinet, des journalistes et des législateurs, ont obtenu un résultat positif. Le nombre de pandémies à Washington a augmenté lentement le mois dernier, mais est loin d'atteindre le pic de janvier de la variante Ómicron, et Bowser a levé la plupart des restrictions dans la capitale américaine.

La propagation massive de la COVID-19, qui implique la propagation du virus en un seul événement à une plus grande échelle que ce qui est normalement prévu, est toujours possible et pose un risque général pour la population. Mais à ce stade de la pandémie, un événement majeur n'est pas nécessairement une invitation à une maladie généralisée et incontrôlée, si les gens utilisent les outils disponibles dès maintenant pour limiter les risques, selon des experts en santé publique.

Aujourd'hui, il existe d'autres outils pour ralentir la propagation de la Covid-19 : des vaccins homologués qui limitent les maladies et les infections, des fournitures robustes pour les tests à domicile qui permettent de déterminer si une personne doit s'isoler, des masques faciaux à utiliser dans des situations à haut risque et des thérapies qui peuvent réduire les risques maladie.

« Avant, nous avions peur que ces événements de superpropagation n'entraînent de nombreuses personnes à l'hôpital et, par conséquent, certaines dans des unités de soins intensifs et même la mort de certaines personnes. Cela est moins susceptible de se produire maintenant. Compte tenu du niveau d'immunité naturelle et de la vaccination dans nos communautés, la plupart des personnes infectées souffriront désormais d'une maladie bénigne qui ne nécessite pas d'hospitalisation », a déclaré le Dr William Schaffner, professeur à la Division des maladies infectieuses du centre médical de l'Université Vanderbilt.

Dans le même temps, il est également plus compliqué de lier les cas de coronavirus à des événements spécifiques. La recherche des contacts a pratiquement disparu, et les gens peuvent être confrontés à la COVID-19 juste au coin de la rue en toutes circonstances, alors que les lieux de travail, les magasins et les restaurants reviennent pour ouvrir et retirer les masques ou les masques.

Cependant, en utilisant les bons outils au bon moment, on peut espérer que la propagation de la Covid-19 appartiendra au passé.

« La pandémie n'est pas terminée »

Le directeur général de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, a insisté sur le fait que la pandémie de COVID reste une menace mondiale, malgré la baisse du nombre de décès et le déplacement de l'attention des médias sur des événements tels que l'invasion russe actuelle de l'Ukraine.

« Nous voulons tous laisser la pandémie derrière nous, mais peu importe à quel point nous la voulons, ce n'est pas encore fini », a déclaré l'expert éthiopien lors de sa conférence de presse hebdomadaire, soulignant que la vague d'infections en Asie, associée à la flambée des cas en Europe, provoque une nouvelle hausse des chiffres positifs mondiaux, après un mois de baisses.

Dans le même temps, « certains pays souffrent de leurs taux de mortalité les plus élevés depuis le début de la pandémie », a averti le chef de l'OMS, affirmant que cela reflétait la vitesse à laquelle la variante Ómicron peut être transmise et son danger, « en particulier pour les personnes âgées non vaccinées ».

Événements et super propagation

Au début de la pandémie actuelle, la propagation des conférences d'affaires, des événements politiques et même de toute arène fermée a permis de comprendre à quel point le coronavirus pouvait être transmissible. Un exemple aux États-Unis est rappelé lorsque 200 personnes ont assisté à une conférence sur la biotechnologie fin février 2020 liée à quelque 20 000 cas de COVID-19 dans la région de Boston, selon une étude du Broad Institute du MIT de l'Université Harvard.

Un rapport publié par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en mai 2020 décrit comment une personne symptomatique atteinte de COVID-19 a assisté à une pratique chorale dans l'État de Washington, puis qu'environ 87 % des autres membres de la chorale ont développé la maladie. Mais ces événements de superpropagation se sont produits avant qu'il ne soit clair comment le virus s'est propagé et qui était le plus à risque, et bien avant que les vaccins contre la COVID-19 ne soient disponibles en décembre 2020.

L'Argentine rappelle l'arrivée d'un touriste argentin en décembre 2021, entré dans la ville de Jesús María avec le nouveau coronavirus à Cordoue, depuis Dubaï, Émirats arabes unis. Après avoir eu plusieurs réunions de famille, elle a infecté 8 personnes séropositives à la COVID de son environnement et 78 ont été isolées.

« Tant que nous n'aurons pas atteint un taux de vaccination élevé dans tous les pays, nous continuerons à courir le risque d'une augmentation des infections, avec la possibilité de nouveaux variants pouvant éviter les vaccins », a averti Tedros. Les statistiques des réseaux nationaux de santé indiquent que 64 pour cent de la population mondiale (près des deux tiers) a reçu au moins une dose des 11 milliards de vaccins administrés sur la planète, bien que ce pourcentage tombe à 14 pour cent dans les pays à faible revenu. « La pandémie n'est pas terminée. Nous allons encore voir des cas de propagation de ce virus et nous devons continuer à être vigilants. Nous devons continuer à être prudents », a déclaré le Dr Ashish Jha, coordinateur de la santé à la Maison-Blanche.

Jha a indiqué qu'elle n'est au courant que personne n'est tombé gravement malade après le dîner Gridiron à Washington. « Tant que les gens sont vaccinés et boostés, nous avons maintenant de nombreux traitements disponibles, mettons-le ensemble, et la bonne nouvelle est que personne n'a été particulièrement malade jusqu'à présent. Et c'est ce que nous devons suivre, nous assurer que lorsqu'il y a des épidémies, nous pouvons prendre soin des personnes. »

Certains experts en maladies infectieuses affirment que, malgré un accès accru aux vaccins et aux tests, les événements de propagation de la COVID-19 ne sont pas terminés. « Je pense que cet événement à Washington était similaire à un événement de superpropagation. Il s'agissait clairement d'un événement où les gens se sont rassemblés, et le virus a assisté et s'est fait connaître à de nombreuses personnes infectées », a déclaré Schaffner, insistant sur le fait que les événements de propagation massive de la COVID-19 ne sont pas « chose du passé ».

« Alors, cela se produit-il toujours ? Bien sûr. Quelle est leur importance ? Eh bien, ils ont assommé un bon nombre de personnes pendant un certain temps, au moins en ayant dû s'isoler à la maison parce qu'elles étaient infectées. Bien que je ne pense pas que les événements de superpropagation provoqueront une augmentation soudaine du nombre d'hospitalisations, ils peuvent continuer à augmenter et à accélérer la transmission du virus, causant ainsi une maladie plus bénigne dans nos communautés », a conclu Schaffner.

À mesure que nous passerons à la vie avec la COVID-19 à long terme, nous serons plus susceptibles de rencontrer une personne atteinte d'une infection légère, mais toujours transmissible, dans le cadre d'activités quotidiennes telles que l'école, le bureau, une fête, une église, un événement sportif ou récréatif, etc. est une meilleure chance de les identifier. « Nous sommes maintenant beaucoup plus susceptibles de trouver des personnes positives mais asymptomatiques qu'il y a deux ans », a déclaré le Dr Georges Benjamin, directeur exécutif de l'American Public Health Association.

Le concept d'un événement de superpropagation n'est « pas nouveau », a déclaré Keri Althoff, épidémiologiste à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, qui estime que les États-Unis en sont à un point où les événements de propagation de la COVID-19 deviennent une chose du passé alors que le coronavirus circule largement dans notre communautés. Les événements qui entraînent plus d'infections que ce qui ne se serait pas produit autrement peuvent être mieux décrits comme des éclosions, a déclaré Althoff, de la même manière que nous voyons les éclosions d'autres maladies respiratoires évitables par la vaccination telles que la rougeole ou la grippe.

« Très tôt dans la pandémie, lorsque le nombre de cas était faible, nous avons observé et étudié des événements de superpropagation, et ces enquêtes ont fourni des informations importantes sur le virus alors que nous en savions très peu. Les épidémies à grande échelle continuent de fournir des informations sur la manière dont cette variante interagit avec une population dont le niveau d'immunité de la population est aujourd'hui beaucoup plus élevé qu'au début de la pandémie », a déclaré l'expert.

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