Víctor Castelló
Madrid, 7 mar (EFE).- Casi 600 millones de personas sufren artrosis en la actualidad y no todos son personas mayores. Cada vez más deportistas que han sufrido lesiones graves en su carrera padecen artrosis en edades tempranas y juegan con dolor. "La artrosis en deportistas es una enfermedad muy frecuente", asegura a EFE el doctor Josep Vergés (Barcelona, 1958), presidente y consejero delegado de la Fundación Internacional de Osteoartritis (OAFI).
Para desmontar el mito de que solo es una cuestión de vejez, Articulando el Deporte, un congreso elaborado por el Comité Olímpico Internacional (COE), la Fundación Atlético de Madrid y la OAFI, pretende poner voz y dar respuestas al problema. Se centran en la prevención.
Pregunta.- ¿Cuál es la función de su fundación?
Respuesta.- Somos pacientes. Somos pacientes con conocimiento y con formación. Hicimos la fundación hace 9 años para darle a esta enfermedad valor. Ni tan siquiera había una asociación de pacientes cuando es la enfermedad más prevalente en España y a nivel mundial. Hay casi 600 millones de personas con artrosis. Esta enfermedad tiene una serie de mitos, como que es culpa de la edad y te has de conformar. Esto es falso. La OAFI representa a un colectivo. Un colectivo de mujeres, gente mayor y deportistas.
P.- Cuando hablamos de artrosis nadie se plantea que un futbolista con 30 años pueda sufrir esta enfermedad. ¿Es el gran olvidado?
R.- Se transforma el término. El lenguaje técnico del deporte es diferente. Pero al final, tienes artrosis y, a un deportista, tienes que decirle 'cuidado, puedes tener problemas el día de mañana. Y no tan el día de mañana'.
P.- ¿Hay miedo a que un deportista diga: “Tengo artrosis”?
R.- Sí. Es una enfermedad no considerada. Es una enfermedad muy frecuente, grave. A la gente joven es muy importante decirles que hagan prevención. Cuando tienen ya una lesión, debemos explicar el concepto de la “contraprotección”. Se trata de vigilar tus articulaciones. De la misma forma que desde pequeño te lavas los dientes para evitar la caries, esto es exactamente igual. Voy a cuidar mis articulaciones para el día de mañana tener una vida normal.
P.- ¿Y hay maneras para esto?
R.- Es muy importante la información, el conocimiento. Segundo, la alimentación, dieta mediterránea, que no se utiliza. Hablamos mucho de la dieta mediterránea pero no se utiliza. La dieta es más que comer frutos secos o pescados. También es muy importante hacer un deporte apropiado para ti en función de tus antecedentes familiares. Si tu base genética es de antepasados con artrosis o alteraciones del morfotipo, el riesgo de artrosis es más alto. Este concepto es fundamental.
P.- La artrosis es multifactorial, pero tiene relación con la rotura del ligamento cruzado anterior. Esta es mucho más frecuente en mujeres que en hombres. ¿Por qué?
R.- Todavía no lo tenemos claro. Debemos hacer un análisis de prevención individual. Es muy importante que los fisioterapeutas hagan diagnósticos personalizados y hacer refuerzos articulares bien hechos. Si, por ejemplo, una deportista cuando tiene la menstruación sufre más lesiones, quizá debería rebajarse la intensidad del esfuerzo físico. Yo creo mucho en la contraprotección farmacológica, con sulfatos. Funcionan muy bien.
Después, hay un concepto que no se piensa mucho, que es cuando una deportista deja el fútbol. Estas deportistas, con estas lesiones, favorecen la aparición de prótesis de artrosis en etapas tempranas. Aquí ya tienes que actuar con farmacología.
P.- Prótesis en edades tempranas. ¿Hay diferencias entre el género en relación a la artrosis?
R.- En el cruzado anterior sí que se sabe que la ruptura es ocho o nueve veces más frecuente en mujeres que en hombres. Esto está publicado y no hay ninguna duda. En los jugadores de fútbol, hombres, que incluye a 1.500 jugadores de primera división en Europa y ahí tenemos un 30% que acaban en prótesis.
¿Si es más frecuente en la mujer o en el hombre? No hay ningún estudio, que yo sepa, pero creo que es más frecuente en la mujer porque tiene más propensión a tener artrosis. A la mujer le pasa un déficit estrogénico producido por la menopausia. Este déficit favorece la aparición de artrosis.
P.- ¿Todo esto ya lo conocen los clubes, las federaciones y las deportistas?
R.- Nos tendrían que escuchar más. Está muy bien la visión científica, médica. Todo el mundo aporta cosas. Pero se debería tener en cuenta la opinión del paciente, porque no piensa igual. La percepción es muy diferente a la que puede tener un médico, lo digo siendo médico. En el caso del deportista es muy importante. Si afirmamos algo es porque hay una evidencia científica. El papel del paciente es muy importante.
P.- ¿Qué estrategia hay que seguir para que se implemente completamente una prevención articular en el deporte?
R.- Nosotros tenemos unos programas. OAFI Children, para implementar en niños. Es sencillo, lo podemos poner en los colegios. Tenemos que implementarlo. OAFI Women, para mujeres. Ya están hechos. Son programas de prevención de artrosis y osteoporosis. Tenemos programas para identificar a las personas que tienen osteoporosis. La gente se cae, llega al hospital y dicen: “Usted tiene una fractura osteoporótica”. Llegan, colapsan el hospital… Hagamos prevención. La damos gratis.
P.- Entonces, es más fácil atacar el problema desde la raíz. ¿No?
R.- Tener una doctora del deporte en un centro primario de salud sería un ahorro al sistema sanitario espectacular. Nosotros pasamos estos programas y sería interesante que el médico, que solo tiene diez minutos por visita, te diga “mira la OAFI, mira estos vídeos, y allí te explicamos las rehabilitaciones del cuádriceps”. Esto lo tenemos, solo falta aplicarlo.
P.- ¿Cómo pretenden hacerlo?
R.- Siempre hay resistencia, cuesta. Parece que el sistema nacional público español es muy bueno, pero no va a poder. Tenemos que hacerlo los pacientes. Es la única forma de cambiar el sistema. Y los médicos, la gran mayoría, están a favor. Aprovechémoslo. EFE
