24/7/204. Señor K. 89 años. Pasó 22 horas en la sala de urgencias; Señora. A. 75 años. Pasó 27 horas en la sala de urgencias. En el Hospital Universitario de Brest, en Francia, los trabajadores escriben en un “muro de la vergüenza” los nombres y las iniciales de personas mayores de 75 años que han esperado más de 12 horas en urgencias. El mural, comentan a varios medios, ha tenido que ser ampliado y ya acumula una centena de papeles.
Según la Confederación General del Trabajo (CGT), hay 130 de ellos en esta situación desde el 10 de julio, de los cuales 40 han permanecido por más de 20 horas. “Un estudio de la AP-HP indica que pasar una noche en urgencias aumenta el riesgo de mortalidad en un 40% para los mayores de 75 años. Por ello decidimos identificar a los pacientes mayores de 75 años que pasan más de 12 horas en urgencias. Empezamos el 15 de julio y ya son 130, de los cuales unos 40 con más de 20 horas”, han explicado unos enfermeros del sindicato al diario francés France Bleau.
La dirección del Hospital Universitario de Brest da otras cifras, incluso superiores a las de la organización sindical. En un comunicado de prensa, enviado a France Bleu, se indica que entre el 10 de julio y el 7 de agosto, hasta 969 pacientes mayores de 75 años fueron recibidos en urgencias con un tiempo medio de tratamiento de 10:58 horas. 71 pacientes mayores de 75 años ―el 7%― fueron tratados por un período superior a 23 horas.
Los trabajadores de este hospital llevaron a cabo esta “simple” iniciativa para denunciar una problemática que se remonta a meses atrás y que tiene que ver con la falta de personal y de camas para alojar a los enfermos.
La dirección defiende que, de todas las edades combinadas, el tiempo medio necesario para recibir atención en emergencias para adultos durante este mismo período fue de 8 horas y 22 minutos. En el mismo comunicado de prensa, el hospital recordó que la espera no significaba falta de atención al paciente: “Los retrasos en la asistencia pueden explicarse, sobre todo en los casos médicos más complejos, por la necesidad de realizar exámenes complementarios para garantizar un mejor diagnóstico.” En cuanto a las camas insuficientes señaladas por la CGT, la dirección recalcó la apertura de 58 nuevas camas en los últimos años.
Una situación tensa en 50 hospitales
La situación empeora en verano, cuando el personal se encuentra bajo mínimos por las vacaciones. Y es que el problema de las urgencias tensionadas se da también en “cincuenta hospitales franceses“, también por falta de personal, según confirmó este martes a Ouest-France, el ministro delegado encargado de Salud y Prevención, Frédéric Valletoux.
Valletoux quiso referirse también a la situación en el Hospital de Brest, con un tiempo de espera en urgencias que según él ha aumentado hasta las 9 horas, “aunque por lo general ronda las 6 o 7″. No obstante, en unas declaraciones recogidas por HuffPost defiende que las recientes medidas adoptadas por el ejecutivo, como la “mejora de los turnos nocturnos” y de fin de semana del personal hospitalario, están “dando frutos”. El ministro en funciones añade que reclutar personal en verano “es más sencillo”.
Menos médicos y enfermeras en la sanidad pública de España
La situación de la sanidad pública española en verano ni dista mucho de la del país galo. Según el Informe del Sistema Nacional de Salud (SNS) 2023, la red de servicios asistenciales públicos cuenta con un total de 763.355 profesionales, de los cuales el 75,7% trabaja en hospitales. El 16% lo hace en centros de Atención Primaria y el 3,4% en urgencias y emergencias. La calidad asistencial, sin embargo, ha visto un notable declive, con tiempos de espera récord y una significativa reducción en la ratio de médicos y enfermeras.
De acuerdo con el informe anual, solo el 9,1% de los pacientes logra conseguir una cita con su médico de cabecera el mismo día que la solicita, un descenso drástico en comparación con el 15% registrado en 2019. Por otro lado, únicamente el 12% consigue la cita para el día siguiente, contrastando con el 26,8% de cinco años antes. La gran mayoría de los pacientes ahora debe esperar más de un día para ser atendidos, una cifra que se ha disparado hasta el 69,8%.
La Atención Primaria, uno de los sectores más afectados, ha experimentado un incremento en el tiempo medio de espera para ser atendido por el médico de cabecera, el cual pasó de ser 8,9 días en 2022 a 9,12 días en 2023. Este dato resulta histórico y refleja el desgaste del sistema.
El informe también revela que casi la mitad del personal sanitario se compone de médicos (51,6%) y enfermeras. A pesar de estos números, la población española ha calificado el Sistema Nacional de Salud con un 6,2 sobre 10, según datos del Ministerio de Sanidad incluidos en el informe. Estas cifras ponen de manifiesto el creciente malestar de la ciudadanía frente a la disminución de la calidad del servicio.
Además, se ha observado una tendencia decreciente en el porcentaje de citas médicas que se concretan rápidamente. En comparación con años anteriores, la reducción ha sido notoria, lo cual incrementa la presión sobre los centros asistenciales y sobre el propio sistema sanitario.
A modo de ejemplo, en 2019, el 50% de los pacientes obtenía una cita con su médico de cabecera en menos de un día. Este porcentaje se ha visto reducido considerablemente en cinco años, lo que sugiere una necesidad urgente de políticas que refuercen y optimicen la capacidad de la sanidad pública para atender la demanda existente.
En términos de personal,el SNS emplea una vasta mayoría en hospitales, lo cual contrasta con la necesidad creciente de servicios en la Atención Primaria y en las áreas de urgencias y emergencias. La redistribución y ampliación de personal podría ser una vía para abordar el problema de las largas esperas y la saturación del sistema.