Antibiotika sind Arzneimittel zur Vorbeugung und Behandlung von bakteriellen Infektionen. Antibiotikaresistenz (ADR) tritt auf, wenn sich Bakterien als Reaktion auf die Verwendung dieser Medikamente verändern. Es ist heute eine der größten Bedrohungen für die globale Gesundheit, Ernährungssicherheit und Entwicklung und kann jeden Menschen jeden Alters in jedem Land betreffen. Es passiert natürlich, aber der Missbrauch von Antibiotika bei Menschen und Tieren beschleunigt den Prozess.
Das neue globale Überwachungssystem der Organisation gegen antimikrobielle Resistenz, genannt GLASS, hat das weit verbreitete Vorhandensein von Antibiotikaresistenz in Proben von 500.000 Menschen aus 22 Ländern aufgedeckt, in denen der Verdacht auf bakterielle Infektionen bestand. Weltweit sterben laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation schätzungsweise 700.000 Menschen jedes Jahr an antimikrobiellen resistenten Infektionen. Diese Situation wird 2050 die häufigste Todesursache sein.
Stephen Baker ist der Wissenschaftler an der University of Cambridge, der sich dieser Herausforderung stellt. Er ist Forschungsdirektor in der Abteilung für Medizin des Unternehmens, leitendes Forschungsmitglied von Wellcome und Wolfson College. Er hat sich auf Infektionskrankheiten spezialisiert und während der Pandemie wichtige Maßnahmen ergriffen. Seit seiner Kindheit sagt er, er habe eine düstere Faszination für Poop. Bereits sein Absolvent verbrachte er 12 Jahre in Vietnam, um die Bakterien zu erforschen, die Durchfall verursachen. Stephen glaubt, dass antibiotikaresistente Bakterien in Zukunft wahrscheinlich die häufigste Todesursache für die Menschheit sein werden. Aber er sagt, wenn wir weiterhin Wissenschaft betreiben, haben wir Hoffnung. In einem exklusiven Telefonchat mit Infobae erklärt er, dass „Antibiotika eine Technologie des letzten Jahrhunderts sind. Es ist Zeit darüber nachzudenken, was kommt.“
- Was ist das Szenario, das du siehst?
- Antibiotikaresistenz ist eine globale Herausforderung, die bis 2050 schätzungsweise 10 Millionen pro Jahr abtöten wird, sofern wir keine Wege finden, ihr Fortschreiten zu stoppen. Es wird alle betreffen. Wir sind nicht weit von der Position entfernt, in der die Bedingungen, für die ich ins Krankenhaus gehen würde, nicht mehr mit verfügbaren Antibiotika behandelt werden können. In einer Stichprobe zeigte SARS-CoV2, dass Infektionskrankheiten die Grenzen nicht einhalten. Wir können sie einfach in unsere Person importieren und an andere Personen weitergeben. Wenn wir chemische Lösungen herstellen, um diese Organismen abzutöten, entwickeln sie Resistenzen. Dies ist ein natürliches Phänomen. Das Ausmaß des Problems und die Art und Weise, wie es behandelt wird, ist dem Klimawandel sehr ähnlich. Die Menschen wissen, dass dies für die Menschheit in den kommenden Jahren verheerend sein kann, aber sie können sich nicht organisieren, um zu entscheiden, was dagegen getan werden sollte. Die Mechanismen sind überholt und müssen überprüft werden.
- Ist es ein Prozess, der verlangsamt werden kann?
-Ja. Wir können dies tun, indem wir weniger Antibiotika verwenden, verschiedene Sorten verwenden und beide mischen. Das verschafft uns etwas Zeit. Auf der anderen Seite ist die Mikrobiologie einer der vorrangigen Bereiche im öffentlichen Gesundheitssystem, und die Sicherstellung ihrer Vorherrschaft innerhalb nationaler und internationaler Überwachungssysteme trägt dazu bei, Frühwarnungen aufrechtzuerhalten, die ein schnelles Handeln ermöglichen.
Und was dann?
-Langfristig müssen wir besser verstehen, wie wir Resistenzen vorbeugen, neue Wege zur Abtötung von Mikroorganismen entwickeln und bessere Strategien zur Vorbeugung von Krankheiten finden können. Die Investitionen müssen vervielfacht werden, um diese Forschungsprogramme zu beschleunigen. Wir brauchen eine Lösung des 21. Jahrhunderts. Der Grund, warum wir optimistisch in die Zukunft blicken können, ist die Wissenschaft. In dem Moment, in dem wir die Finanzierung und Durchführung wichtiger Forschungsarbeiten einstellen, haben wir ein Problem. Wir stehen immer noch vor großen Herausforderungen in Form von wirtschaftlichem und politischem Willen, aber ich bin mir sicher, dass die Wissenschaft die Lösungen finden wird, die wir brauchen. Die Gemeinschaft muss Änderungen in der wissenschaftlichen Forschung und Veröffentlichung übernehmen, Ansätze verfolgen, die durch persönliche Karrieren weniger Anreize bieten, durch die Art und Weise, wie wir Informationen verbreiten, und die Neigung haben, neue Wege der Kommunikation von Erkenntnissen außerhalb dieser traditionellen Struktur zu untersuchen. Die Auseinandersetzung mit einer Reihe verschiedener Erfahrungen wird ebenfalls von entscheidender Bedeutung sein. Ein Wissens- und Innovationszentrum im RAM, das Fähigkeiten aus verschiedenen Disziplinen zusammenbringt, wird die Forschungsagenda wahrscheinlich schnell beschleunigen. Dies könnte als virtueller Campus strukturiert sein, dh wie das Alan Turing Institute, und als RAM-Exzellenzzentrum fungieren, das spezifische Probleme rund um dieses Problem identifizieren und lösen kann. Diese Art von Institution könnte auch als Mittel zur Änderung der Gesundheitspolitik dienen und neue transnationale Interaktionen mit der Industrie ermöglichen, die derzeit sehr begrenzt sind.
-Die University of Cambridge wird die Cambridge International Infections Initiative (Ci3) starten. Können Sie detailliert beschreiben, worum es geht?
- Die Mission besteht darin, wechselseitige Partnerschaften mit Wissenschaftlern zu schaffen, die in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen arbeiten, in denen die Belastung durch Infektionskrankheiten am größten ist. Wir wollen das Fachwissen und die Infrastruktur der Universität nutzen, um ihre Forschungsschwerpunkte zu unterstützen. Der Schwerpunkt in Finanzen und Wissenschaft weist massive Ungleichheiten auf. Dies haben wir bei der Verteilung von COVID-19-Impfstoffen gesehen. Wäre es nicht toll, wenn Cambridge eine Rolle bei der Neuausgleichung dieses Ungleichgewichts spielen würde? Was wäre, wenn es innerhalb von 20 Jahren Menschen in mehreren Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen gäbe, die ihre Forschungsinteressen an der Universität Cambridge entwickelt und dann die nächste Generation von Medikamenten und Impfstoffen gegen Bakterien und Viren entwickelt und hergestellt hätten? Wir hatten das Glück, in relativ kurzer Zeit multidisziplinäre Arbeitsteams zusammenbringen zu können, die sich für dieses Problem interessieren, was ein Zeichen für das Interesse ist, gemeinsam an AMR zu arbeiten. Ich denke, die Forschungsgemeinschaft von RAM ist in Großbritannien zu etabliert, und wir müssen sie vorantreiben, um ein breiteres Denken zu entwickeln und immer ehrgeizigere Projekte zu übernehmen.
- Denken Sie, dass die Aufmerksamkeit auf das Problem immer noch tangential ist?
-Die Forschung zum RAM ist umfangreich und wird normalerweise auf verschiedenen Konferenzen bestimmter Disziplinen veröffentlicht. Aber es gibt nur sehr wenige, die sich auf das Thema konzentrieren, und wenn sie dies im Allgemeinen tun, konzentriert sich der Kern der Diskussion auf die molekularen Aspekte von AMR. Wir müssen uns für ein Forum einsetzen, das Menschen aus verschiedenen Bereichen zusammenbringt und dazu dient, den Wert der Arbeit im RAM denjenigen zu vermitteln, die für die Festlegung der wissenschaftlichen Agenda und die Erreichung eines breiteren Publikums verantwortlich sind. Großbritannien und Irland sind in einer starken Position, um globale Diskussionen über AMR zu führen, um Hindernisse zu überwinden und mehr Querschnittsforschung anzuregen. Auch hier kann die Einbeziehung des sozialen Wandels in Verbindung mit der Grundlagenforschung ein neuartiger Ansatz sein, um die Kerne neuer Kooperationen und Möglichkeiten zu bilden. Interdisziplinäre Forschung ist eine Herausforderung, aber wenn Wissenschaftler frühzeitig Beziehungen aufbauen, können sie darauf vorbereitet sein, wenn sich Chancen ergeben.
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