Nasal oder Speichel: welcher Test erkennt COVID-19 schneller

COVID-19-Tests können das Coronavirus oder die Antikörper nachweisen, die vom menschlichen Körper nach der Krankheit oder nach der Impfung erzeugt werden. Schnelltests werden mit einem Tupfer in der Nase durchgeführt. Im Gegensatz dazu beinhalten Labortests eine Probe, die durch Tupfer oder Speichel entnommen werden kann. Eine im Journal der American Society for Microbiology veröffentlichte Studie mit mehr als 30.000 Experten zeigte, dass Tests mit Speichel schneller sind als Tests mit Nasenabstrichen.

Die Forschung wurde in der Fachzeitschrift Microbiology Spectrum veröffentlicht. Es wurde festgestellt, dass Gentests anhand von Speichelproben das SARS-CoV-2-Virus schneller identifizieren als Nasentupfertests. Die Forscher wiesen darauf hin, warum es wichtig ist, diese Geschwindigkeit zu berücksichtigen.

„Dies ist wichtig, da Menschen COVID-19 verbreiten können, bevor sie wissen, dass sie es haben“, sagt Co-Autor Dr. Donald Milton, Professor für Arbeits- und Umweltgesundheit am Institut für angewandte Umweltgesundheit der University of Maryland School of Public Health, College Parken. „Eine frühere Erkennung kann die Ausbreitung der Krankheit verringern“, fügte er hinzu.

Die Untersuchung war durch das Problem motiviert, dass zu Beginn der Pandemie die dringende Notwendigkeit, die Tests zu verstärken, mit einem Mangel an Lieferungen einherging. Es gab Zeiten, in denen die Eingaben für die Herstellung von Nasenabstrichen fehlten, die damals die Standardmethode zum Sammeln von Proben für die Prüfung waren.

Um Menschen mit COVID-19 zu identifizieren, begannen die Forscher im Mai 2020 mit wöchentlichen Tests von Speichelproben gesunder Freiwilliger und setzten die nächsten zwei Jahre fort. Von den asymptomatischen Freiwilligen, die positiv getestet wurden, stellten Milton und seine Kollegen fest, dass diese Patienten oft ein oder zwei Tage später Symptome zeigten. „Das brachte uns dazu, uns zu fragen, ob Speichel präsymptomatische Patienten besser erkennen kann als herkömmliche Nasenabstriche“, sagte er.

Um diese Frage zu beantworten, verwendeten die Forscher Daten aus einer ergänzenden Studie über enge Kontakte von Menschen mit bestätigten COVID-19-Fällen. In der Studie „haben wir während der Quarantänezeit alle zwei bis drei Tage Speichel- und Nasentupferproben von Kontakten gesammelt“, sagte er.

„Alle Proben wurden mithilfe einer Reverse-Transkription-Polymerase-Kettenreaktion [RT-PCR] in Echtzeit analysiert, um das Coronavirus nachzuweisen und die Menge an viraler RNA in den Proben zu messen. Wir haben dann analysiert, wie sich diese Ergebnisse in den Tagen vor und nach dem Einsetzen der Symptome verändert haben „, sagte er.

„Zu Beginn des Infektionsverlaufs war Speichel signifikant empfindlicher als Nasenabstriche im mittleren Teil“, insbesondere vor dem Einsetzen der Symptome, so die Studie, in der festgestellt wurde, dass frühere Studien gezeigt hatten, dass die präsymptomatische Übertragung eine größere Rolle spielt als das Symptom des Coronavirus.

Die Ergebnisse haben Auswirkungen auf die Verbesserung der Akzeptanz von COVID-19-Tests in der Öffentlichkeit, die Senkung der Kosten für das Massenscreening auf COVID-19 und die Verbesserung der Sicherheit des Gesundheitspersonals, das die Tests durchführt. Im letzteren Fall vermeidet die Selbstdiagnose mit Speichel den engen Kontakt zwischen dem Patienten und dem am Abstrich der Nase beteiligten Gesundheitspersonal und verhindert Husten und Niesen der Patienten, wodurch Viruspartikel durch Abtupfen der empfindlichen Nasenlöcher sowie Beschwerden für Patienten.

„Unsere Forschung unterstützt die Verwendung von Speichel bei großflächigen Screenings in Schulen und Arbeitsplätzen, um die Screening-Raten und die Früherkennung zu verbessern“, sagte Milton. „Wir hoffen, dass, wenn Speichelschnelltests verfügbar werden, sie einen Durchbruch gegenüber aktuellen Schnelltests auf der Basis von Nasenabstrichen darstellen könnten“, sagte er.

Auf Anfrage von Infobae kommentierte María Victoria Miranda, Direktorin des Nanobiotec-Instituts, Forscherin bei Conicet und Professorin an der Fakultät für Pharmazie und Biochemie der Universität von Buenos Aires: „Jede Methode, die den frühzeitigen und zuverlässigen Nachweis von Coronaviren ermöglicht, ist sehr wertvoll. Wenn wir bedenken, dass das Virus zuerst im oralen Bereich nachgewiesen wird und sich dann in der Nase ansammelt, ist die Analyse des Vorhandenseins von Viren im Speichel hauptsächlich für Varianten wie Ómicron interessant, die sich sehr schnell in den oberen Atemwegen und mit sehr kurzen Inkubationszeiten. Der Nachweis des Virus im Speichel würde die Probenahme erleichtern und die Früherkennung von Infektionen bereits vor dem Einsetzen der Symptome ermöglichen.“

Darüber hinaus erklärte der Experte: „Es ist wichtig, beide Optionen, sowohl Speichel- als auch Nasenabstriche, weiter zu bewerten und zu vergleichen, da sich das Virus zwar früh im Speichel anzusammeln scheint, die Nase jedoch möglicherweise ein besserer Ort ist, um es im Verlauf der Infektion zu erkennen.“

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in den Vereinigten Staaten gibt es verschiedene Gründe für Tests. Dies sollte geschehen, wenn eine Person Symptome von COVID-19 hat oder mindestens 5 Tage nach engem Kontakt mit einer Person mit Verdacht oder bestätigtem COVID-19. Es kann auch für die Bewertung in Schulen, Arbeitsplätzen und Gruppen verwendet werden; vor und nach der Reise oder auf Anfrage eines medizinischen Fachpersonals oder eines Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens.

Nach dem Test sind Fragen zu berücksichtigen. Wenn das Ergebnis positiv ist, empfiehlt die CDC heute, sich für mindestens 5 Tage zu isolieren. „Erfahren Sie mehr über Vorsichtsmaßnahmen und Zeiten der Isolation. Lassen Sie einen bestätigenden und nachfolgenden Labortest durchführen, wenn dies von einem medizinischen Fachpersonal empfohlen wird „, empfiehlt die Bundesbehörde der Vereinigten Staaten. Darüber hinaus ist es ratsam, auf die Symptome zu achten.

Wenn das Testergebnis negativ ist, sollte berücksichtigt werden, ob die Impfung bereits verfügbar war oder nicht. Wenn eine Person, die bereits geimpft wurde, den Test ablegt und negativ testet, kann sie ihre gewohnten Aktivitäten fortsetzen. „Tragen Sie eine Maske in Innenräumen in Bereichen, in denen der COVID-19-Spiegel in der Gemeinde hoch ist“, raten sie.

Wenn die Person dagegen nicht geimpft ist, einen negativen Test hat, aber Symptome aufweist oder dem Virus ausgesetzt war, sollte sie mindestens 5 Tage lang isoliert aufbewahrt werden. „Wenn Sie über Impfstoffe nicht auf dem Laufenden sind und keine Symptome haben oder dem Virus ausgesetzt waren, können Sie Ihre normalen Aktivitäten fortsetzen. Ergreifen Sie Maßnahmen, um über Impfstoffe auf dem Laufenden zu bleiben, um sich und andere zu schützen „, rät die CDC der Vereinigten Staaten.

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