Juliette Morgan, Regionaldirektorin des CDC der Vereinigten Staaten: „Diese Pandemie hat uns gelehrt, bescheidener zu sein“

Viren respektieren keine Grenzen und diese Idee, die für viele durch die immer noch aktuelle globale Pandemie durch das SARS-CoV-2-Virus - die Ursache der COVID-19-Krankheit - stark verankert wurde, war bereits Teil der DNA der renommierten Centers for Disease Control and Prevention (CDC). die sich als effektives Bundesgesundheitsamt der Vereinigten Staaten mit der Förderung der globalen Gesundheitssicherheit und der Zusammenarbeit mit einzelnen Ländern befassen.

Die zwei Jahre der Pandemie fügten CDC eine Ad-hoc-Mission hinzu: ein Leuchtfeuer wahrheitsgemäßer und verfügbarer Informationen zu werden, um Fehlinformationen, wissenschaftliche Fake News und soziale Störungen zu bekämpfen. Die Arbeit von CDC in der Region wurde immer in Betracht gezogen, und die globale Pest hat nur ihre Präsenz gestärkt. Der erste Schritt war die Eröffnung - im Jahr 2021 - eines südamerikanischen CDC-Büros in Brasilia, Brasilien, das für den Aufbau einer nachhaltigen Präsenz in Südamerika von entscheidender Bedeutung ist. Und der zweite und stärkste Schritt ist die Ausweitung des Budgets für verschiedene „Pandemien“, nicht nur für Infektionskrankheiten.

Im Dialog mit Infobae erwartete Juliette Morgan, Regionaldirektorin der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), während ihres Besuchs in Buenos Aires ein Budget von 2 Millionen US-Dollar für ihr Büro zur Förderung der öffentlichen Gesundheitspolitik in der Region, einschließlich Argentinien. Morgan wurde in den USA geboren, hat aber seinen Abschluss als Doktor an der Universität von Buenos Aires gemacht und arbeitet seit mehr als 20 Jahren am CDC. Er ist jetzt verantwortlich für das brandneue CDC-Regionalbüro in Brasilia; und im Interview vermischt er sein sauberes Portuñol, das er mit Ausbrüchen seiner perfekten englischen Muttersprache erworben hat.

- Stimmen Sie zu, dass die Pandemie - fast exponentiell - das Interesse der Gesellschaften an Fragen der öffentlichen Gesundheit geweckt hat und für eine Behörde wie die CDC in diesen turbulenten Gesundheitszeiten ein Zeitfenster eröffnet hat? , konsultierte Infobae.

-Juliette Morgan: Absolut ja. Und wir müssen diese Zeit und dieses Fenster nutzen. Etwas sehr Erstaunliches geschah, als wir sahen, dass das Publikum bestrebt war, wissenschaftliche und wahrheitsgemäße Informationen über Gesundheit einzuholen. Und offensichtlich verändert ein Pandemie-Kontext alles und bringt es in Relevanz und Perspektive.

Die Daseinsberechtigung der CDC - als Bundesamt für öffentliche Gesundheit der Vereinigten Staaten - ist die Verbesserung der technischen Zusammenarbeit mit anderen Regionen der Welt. Und die Pandemie beflügelte und erleichterte die Idee, Möglichkeiten zu identifizieren, um gemeinsam zu lernen, alle Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit in der Region zu verhindern und darauf zu reagieren. Die Vereinigten Staaten sind einer der stärksten Befürworter der globalen Gesundheitssicherheit der Welt und der größte bilaterale Gesundheitsspender, und diese Verpflichtungen sind in unserer eigenen Hemisphäre von besonderer Bedeutung.

- Welche Lehren, Herausforderungen und anstehenden Probleme liegen vor uns, wenn zwei Jahre Pandemie im Schlepptau anstehen?

- Eines der wichtigsten Dinge, die ich persönlich gelernt habe und die wir auch von der CDC gelernt haben, ist Demut. Angesichts einer disruptiven Situation, von der wir dachten, wir wüssten, wie wir damit umgehen sollten, machte uns die Entwicklung alle bescheidener. Und in dieser Hinsicht haben wir viel gelernt.

Zuerst dachten wir, dass sich das Virus wie bei einer anderen Epidemie verhalten würde, über die wir mehr Erfahrung hatten, aber das war nicht der Fall. Jeder erinnert sich, als wir alles gewaschen haben: Einkaufen im Supermarkt, Oberflächen, Schuhe, Kleidung und dann erfuhren wir, dass es sich um ein Virus handelt, das auf aerosolierte Weise übertragen wird.. das heißt durch die Luft... Wir dachten zu Beginn der Pandemie auch, dass die Verwendung von Masken vorübergehend sein würde, dann kam die Angst vor Engpässen... und dasselbe geschah mit Impfstoffen. Ich beziehe mich auf dieses Hin und Her, Anpassungen und Verbesserungen der Gesundheitsstrategien für die Sozialfürsorge, wenn ich darauf hinweise, dass diese Pandemie uns alle bescheidener gemacht hat, weil alle! wir mussten viel lernen, auch diejenigen, die es am meisten wussten

Wir haben auch gesehen, wie sich Fehlinformationen in Zeiten des Chaos oder der sozialen Störung auswirken, und das ist sehr schmerzhaft. Die Vereinigten Staaten, die theoretisch in diesem Sinne aufgrund von Fehlinformationsproblemen hätten führend sein sollen, haben viel gelitten. Und in der Mitte sind aus diesem Grund Leben verloren gegangen.

Es gibt Probleme, die auch bei einer Pandemie von entscheidender Bedeutung sind und die über die Wissenschaft hinausgehen und nicht vorhersehbar sind, wie die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit; eine der stärksten Folgen, die diese Pandemie mit sich bringen wird. Jugendliche und Kinder hatten eine völlig untypische Zeit in ihrem Leben, und auch das wird Konsequenzen haben. Und das nicht nur, weil sie viel Zeit eingesperrt haben, sondern auch wegen der Angst, die die Pandemie in ihnen verursacht hat. Es ist schwer zu messen.

Argentinien und CDC teilen eine lange Geschichte der Zusammenarbeit mit zahlreichen Initiativen, die für die Generierung und Entscheidungsfindung von Informationen relevant waren. Einige der von CDC unterstützten Aktivitäten konzentrieren sich auf Überwachung, Diagnose und Schulung in den Bereichen Epidemiologie, Gesundheit an den Grenzen und Notfallmanagement.

-Er glaubt nicht, dass die Pandemie eine gewisse Dissoziation zwischen Wissenschaft und Gesellschaft aufgedeckt hat. Es schien, dass für viele das, was im Labor geschah, oder wissenschaftliche Fortschritte, nichts mit dem Alltag zu tun hatten... Und die Pandemie hat bewiesen, dass es so war! dass es ein tiefgreifendes Zusammenspiel zwischen der Welt der Wissenschaft und den sozialen Auswirkungen gibt...

Morgan: Absolut. Und vor allem für die öffentliche Gesundheit, die all diese Elemente integriert und mit dem täglichen Leben verbindet. Ich meine, wenn sich das Virus weiterentwickelt... Schließen wir Schulen oder schließen wir keine Schulen? Tragen wir eine Maske oder tragen wir keine Maske? , Impfstoffe mit neuer Technologie im Vergleich zu Impfstoffen mit vorhandener Technologie; Impfstoffe aus mehreren Ländern und gerechte Verteilung. Es muss verstanden werden, dass das, was in Indien oder Argentinien passiert, für alle relevant ist, da wir miteinander verbunden sind und alle diese Pandemie durchgemacht haben. Wir (die CDC) als mit der Welt verbundene Bundesbehörde für öffentliche Gesundheit müssen Wissenschaft und Informationen mitbringen und sie interpretieren, damit die Menschen diesen Informationen vertrauen können.

Das CDC-Büro in Brasilia wurde 2021 eröffnet, um diesbezüglich einen Beitrag zu leisten. Unsere Vision ist genau das: diese Beziehungen aufzubauen, damit wir gemeinsam voneinander lernen können. Und dass wir durch Beziehungen, die auf Vertrauen, Transparenz und dem Austausch von Wissenschaft basieren, definieren können, was die besten Maßnahmen für die nächsten Schritte sind.

Zahlen, heterologe Impfungen und Folgeerscheinungen

Die durch das SARS-COV-2-Virus verursachte Pandemie ließ Zahlen weltweit nicht leicht verdaulich: COVID-19 forderte mehr als 450 Millionen Infektionen und über 6 Millionen Todesfälle.

Südamerika seinerseits ist eigenen Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit ausgesetzt, die sich aus neu auftretenden Krankheiten, humanitären Krisen, sich verändernden Ökosystemen, Urbanisierung und den Problemen aus dem Verlust von Lebensräumen, Reisen und Migration ergeben.

CDC befasst sich genau mit der wissenschaftlichen Forschung und den erfolgreichen Nachweisen, die im Land durch verschiedene transdisziplinäre Gruppen - Conicet und andere - zur Strategie der heterologen Impfung gegen COVID-19. Juliette Morgan, die Gesundheitsministerin der Nation, Carla Vizzotti, und der US-Botschafter in Argentinien, Marc Stanley, diskutierten am Donnerstag über dieses und andere Themen.

Der CDC-Regionaldirektor hob die jüngste Veröffentlichung der Studie des Gesundheitsministeriums und einer Handvoll transdisziplinärer lokaler Wissenschaftler unter der Leitung von The Lancet hervor Andrea Gamarnik - zur Wirksamkeit der Impfstoffe Sputnik V, AstraZeneca und Sinopharm bei der Vorbeugung von Coronavirus-Infektionen und Todesfällen bei Menschen über 60 Jahren. Die kombinierte Impfung zwischen Dosen von verschiedenen Plattformen, im argentinischen Fall auch als heterologe Impfung bezeichnet, war im argentinischen Fall zunächst ein Mittel gegen den Mangel an COVID-19-Impfstoffen im ganzen Land; und dann stellte sich heraus, dass es sich um eine effiziente Strategie zur Implementierung von Boostern handelte oder Verstärkungen, die zeigen, dass das Erlöschen der Immunität für Menschen verlängert wird.

-Angesichts von Impfstoffen gegen COVID-19 bitte ich Sie, ein paradoxes Szenario zu analysieren: Sowohl die USA als auch Deutschland sind Länder mit einer Fülle von Impfstoffen, aber einer niedrigen Impfrate. In Argentinien hatten wir Engpässe, jedoch hatten wir eine hohe Impfrate. Wie analysiert man es?

Morgan: Im Allgemeinen waren die Impfprogramme in Südamerika immer sehr stark. Mit anderen Worten, in Argentinien, Brasilien, Chile und in allen Ländern Südamerikas wird der Wert, den diese Interventionen darstellen, diese Impfstoffe, akzeptiert und berücksichtigt, die das Leben der Menschen verbessert haben.

Wenn Sie in Chile oder Argentinien Impfungen sehen, sind diese die höchsten der Welt. Genau dort können wir auch erfahren, was die Botschaften waren, welche Interventionen funktionierten. Oder was sind die Gründe für die Akzeptanz einer ganzen Bevölkerung, die nie daran zweifelte, dass sie geimpft werden musste, verglichen mit dem, was in den Vereinigten Staaten oder anderen Ländern Europas passiert ist... was sehr schwierig war. Ich denke auch, dass sie Impfstoffe nicht als etwas sehr Notwendiges ansehen, weil ihre Gesundheitssysteme gut genug funktionieren - in Europa oder den USA -.

-Wir zitieren bereits die gemeinsame Arbeit von Wissenschaftlern auf der ganzen Welt zur Bekämpfung der Pandemie: Informationen wurden geöffnet, um sie allen zugänglich zu machen, und die beispielsweise definitiv dazu veranlassten, Impfstoffe in kurzer Zeit zu erhalten: etwas, das zehn Jahre gedauert hätte, geschah in einem ... Denken Sie, dass dieses System der Transparenz in Bezug auf Informationen erhalten bleibt?

- Die Zusammenarbeit der Wissenschaft war eines der besten Dinge, die während der Pandemie passiert sind. Eine weitere gute Sache war die Lockerung der internationalen Gesundheitsvorschriften. Nach unserer Erfahrung mit SARS - im Jahr 2003 - gab es eine Reform der internationalen Gesundheitsvorschriften, die zu Informationstransparenz führte. China hat beispielsweise die genomische Sequenzierung des SAR-COV-2-Virus im Internet veröffentlicht und ist für jedermann zugänglich. Dies ermöglichte es zweifellos, die Produktion von Impfstoffen gegen COVID zu beschleunigen, insbesondere der innovativen Impfstoffe genomischen Ursprungs, die der Messenger-RNA. Aber wir brauchen noch viel mehr...

-Wenn wir für einen Moment vor der Pandemie davonlaufen könnten, mit welchen Problemen befasst sich CDC derzeit in der Region und der Welt insgesamt?

-Ungleichheit ist eines der Hauptprobleme der öffentlichen Gesundheit in der Region. Wenn wir eine Pandemie oder eine globale Gesundheitsbedrohung haben, ist dies nicht gelöst, wenn die Hälfte der Welt geimpft ist und die andere Hälfte ohne Impfstoffe; und das ist immer noch sehr schwer zu verstehen. Unter den großen Herausforderungen auf globaler Ebene ist Ungleichheit eines der größten Probleme, das durch den Klimawandel noch verschärft werden wird. Weil dieses Problem diejenigen betreffen wird, die sich bereits in gefährdeten Situationen befinden, von Armut, und diese Ungleichheit wird sich verschlimmern. Und der Zugang zu einem funktionierenden Gesundheitssystem wird sich ebenfalls verschlechtern.

Für Südamerika ist es wichtig, auf Computer-Gesundheitssysteme zu setzen - die Fähigkeit, Informationen auf allen Ebenen zu sammeln: auf lokaler, kommunaler, provinzieller, regionaler und nationaler Ebene -, um epidemiologische Informationen zu erhalten. Und dass es dazu dient, Entscheidungen für das Ganze zu treffen.

Es sollte auch beachtet werden, dass die öffentliche Gesundheit nicht nur Infektionen umfasst, sondern auch andere chronische Krankheiten wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf und Diabetes zu den häufigsten gehören. Diese werden das Gesundheitssystem zunehmend stark belasten, aber da sie langsamer sind, geben sie uns etwas mehr Zeit, um sie anzugehen. Aber wir müssen wissen, dass es sich auch um Pandemien handelt.

Gustavo Gavotti: Fotos

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