Offiziell wurde der erste Tod durch SARS-CoV-2 in Mexiko am 18. März 2020 registriert. Seitdem und bis zum 16. März 2022 sind 749 Tage vergangen und den Zahlen zufolge sind 321.375 Mexikaner offiziell gestorben. Nach offiziellen Angaben liegt die Sterblichkeitsrate in Mexiko bei 251 Todesfällen pro 100.000 Einwohner. Mit dieser Rate belegt Mexiko den 28. Platz von 184 Ländern weltweit.
Kürzlich hat das Institute of Health Metrics and Evaluation der University of Washington in Seattle einen Artikel im renommierten britischen Magazin The Lancet veröffentlicht. In diesem Artikel berechnet das Institut die übermäßige Sterblichkeit durch COVID-19 weltweit. Diese Studie kam zu dem Schluss, dass die von der Generaldirektion für Epidemiologie in Mexiko gemeldete Mortalität mit dem 2,67-fachen und die von INEGI mit dem 1,4-fachen multipliziert werden muss. Mit diesem Korrekturfaktor wird geschätzt, dass sie - direkt und indirekt - gestorben sind, in Wirklichkeit sind es 846.490 Mexikaner (827.512-930.548). Mit dieser Zahl steigt Mexiko weltweit vom 28. auf den 19. Platz und seine Sterblichkeitsrate steigt auf 325 Todesfälle pro 100.000 Einwohner.
Diese Daten deuten darauf hin, dass die Sterblichkeit in Mexiko im 89. Perzentil liegt, dh 88% der Länder der Welt hatten weniger Todesfälle als in Mexiko. Wir werden nur von 11% der Länder auf diesem Niveau gewonnen. Auf dem amerikanischen Kontinent hatten nur Bolivien, Peru und Ecuador mehr Todesfälle als Mexiko.
Wenn Mexiko-Stadt ein Land wäre, würde es aufgrund seiner Sterblichkeitsrate den fünften Platz der Welt erreichen (576,9 Todesfälle pro 100.000 Einwohner). Tlaxcala würde weltweit sieben rangieren (517,2 Todesfälle pro 100.000 Einwohner). Der Bundesstaat Mexiko würde auf dem achten Platz liegen (433,6 Todesfälle pro 100.000 Einwohner) und Puebla würde den neunten Platz belegen (399,7 Todesfälle pro 100.000 Einwohner). Die hohen Sterblichkeitsraten in Tlaxcala, im Bundesstaat Mexiko und Puebla werden wahrscheinlich durch die große soziale und wirtschaftliche Verbindung dieser Staaten mit Mexiko-Stadt beeinflusst. Dies ist daher ein Beispiel dafür, wie sich die schlechte öffentliche Politik der Hauptstadt des Landes auch auf seine Nachbarn ausgewirkt hat.
Aber warum sind so viele in Mexiko gestorben? Hier sind 19 Faktoren, die das Management der Pandemie negativ beeinflusst haben und daher zu unserer großen Sterblichkeit geführt haben: 1) Verwendung eines schlechten Modells zur Behandlung einer unbekannten Viruspandemie; 2) nicht zulassen, dass die Pandemie vom General Health Council angeführt wird - wer sollte gesetzlich sein unter der Regie des General Health Council tun-; 3) nicht auf die Empfehlungen der nationalen und internationalen wissenschaftlichen Gemeinschaft hören; 4) ein populistisches Präsidentenmodell haben, das die Auswirkungen der Pandemie minimiert und auch wissenschaftliche Beweise und internationale Empfehlungen angreift; 5) verkaufen Unser Krankenhaus beliefert China im Januar 2020 und kauft sie dann im Februar und März zurück; 6) das Verschwinden von Seguro Popular und die schlecht erreichte Umsetzung von INSABI, einem Institut, das von jemandem ohne Erfahrung in der Region geführt wurde - all diese weitere prekäre Gesundheit Pflege und vergrößerte seine Lücke in der Gesellschaft; 7) Generierung durch das Ministerium für Gesundheit und Finanzen aus dem weit verbreiteten Mangel an Medikamenten und Lieferungen aufgrund des neuen zentralisierten Einkaufssystems und Änderungen der Lieferketten; 8) mangelnde Koordination und Kommunikation zwischen Bundesbehörde und Staat und lokale Behörden; 9) das Fehlen einer klaren, seriösen, verantwortungsvollen und basierten Politik der sozialen Kommunikation auf wissenschaftlichen Erkenntnissen und nicht auf den persönlichen oder religiösen Überzeugungen des Präsidenten; 10) das Sentinel-Modell der epidemiologischen Überwachung verwenden, das für eine Pandemie unbekannter Viren geeignet war; 11) die hohes Maß an Unterregistrierung von Fällen und Todesfällen, was dazu führte, dass Fälle reaktiv und nicht präventiv waren; mangelnde Kontrolle über die lokale Übertragung von Fällen; 13) schlechte finanzielle Gestaltung und unzureichende Anwendung der Ausgaben in der öffentlichen Politik im Gesundheitswesen; 14) Krankenhausumwandlungsmodell ohne ausreichende Anzahl von Fachärzten, Fachärzten und Hilfsgütern; 15) Erweiterung der Kapazität intensiver Therapien, ohne zu verstehen, dass Grundversorgung und Fallprävention wichtiger sind als die Versorgung der dritten Ebene; 16) zunehmende Ungleichheiten beim Zugang zur Gesundheit; 17) Anwendung einer geführten Impfstrategie mit Wahlzielen anstelle geeigneter technischer Strategien, die eine weitere Verringerung der Auswirkungen in kürzerer Zeit ermöglichen würden; 18) dass die Impfstrategie vom Sekretariat für Wohlfahrt, IMSS und SEDENA koordiniert wurde, um CENSIA oder CONAVA zu haben wer sind die Experten für Impfungen, wie der Leiter; und 19) Reisenden die wahllose Einreise in unser Land ohne COVID-19-Nachweis und/oder ohne Impfung ermöglichen.
Nach zwei Jahren der Pandemie scheint es, dass die Bundesregierung und die meisten Staats- und Kommunalverwaltungen sowie eine Gesellschaft nicht gelernt haben, Ansteckung zu vermeiden oder die Übertragungskette zu unterbrechen. Es scheint, dass es keine Rolle spielt, dass unser Land mehr als 300.000 durch COVID-19 verwaiste Kinder hat, dass wir das #1 -Land in Bezug auf die Sterblichkeit unter Gesundheitspersonal sind, dass wir mehr als eineinhalb Bildungszyklen verloren haben und dass wir einen beispiellosen Rückgang des BIP verzeichnet haben. Leider zeigen weder die Regierung noch die Gesellschaft Anzeichen dafür, dass sie versuchen, den Kurs zu ändern, der diese humanitäre Katastrophe stoppen könnte.
Wenn wir jetzt nicht als informierte, partizipative, kritische und fordernde Gesellschaft handeln, um den Verlauf der Pandemiebewältigung zu ändern, wird die Tragödie weitergehen. Wenn wir die Übertragung der Epidemie nicht stoppen und Todesfälle vermeiden, werden die Gesundheits-, Bildungs-, wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen Unterschiede in Mexiko weiter zunehmen. Wenn wir die aktuelle Strategie der Bundesregierung fortsetzen, werden wir nicht nur weiterhin mehr Mexikaner verlieren, sondern auch jeder dritte Überlebende muss mit den langfristigen Folgen von COVID-19 leben.
* Dr. Andreu Comas García, Forscher am Zentrum für Forschung in Gesundheitswissenschaften und Biomedizin (CICSAB) der Autonomen Universität San Luis Potosí. Chirurg der UASLP, Lehrer für Infektionskrankheiten am INSP, Doktor der Wissenschaft der UNAM. Er war Postdoktorand in der Abteilung für Mikrobiologie der medizinischen Fakultät der UASLP. Derzeit ist er Professor in dieser Abteilung und Koordinator des Histokompatibilitätslabors des CicSab.
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