La discusión sobre la reforma a la salud del Gobierno de Gustavo Petro sigue siendo un tema candente en Colombia, pues el proyecto de ley se debate en la Mesa Técnica por la Transformación del Sistema de Salud, un espacio creado para evaluar y discutir las implicaciones del cambio propuesto por la administración actual.
Esta reforma tiene como objetivo modificar profundamente el sistema de salud del país, lo que ha generado preocupaciones, tensiones y un llamado urgente a la inclusión de más actores en el proceso.
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A diferencia de los intentos previos, como el proyecto de ley presentado en 2023 y que fue archivado en el Senado en abril, la discusión actual ha contado con una mayor apertura por parte del gobierno y los ponentes del proyecto; sin embargo, los participantes de la Mesa Técnica, conformada por representantes de distintas organizaciones del sector salud, han expresado que, aunque el diálogo ha sido “cordial”, persisten profundas diferencias sobre los aspectos estructurales de la reforma.
Inclusión y participación: voces ausentes
A través de un comunicado público de varios actores del sector salud que se encuentran participando en la mesa, se conocieron algunos puntos a tener en cuenta en la conversación como, por ejemplo, la falta de inclusión de algunos actores clave en la discusión, especialmente representantes de organizaciones de pacientes.
Según el comunicado, aunque ha habido una mayor disposición para escuchar las diversas posturas, este avance no ha sido suficiente para lograr consensos en las propuestas centrales del proyecto, por lo que los firmantes del documento aseguraron confiar en que los ponentes del proyecto puedan integrar estas voces antes de elaborar el texto final que será presentado ante la Comisión Séptima de la Cámara.
Riesgos en la protección del derecho a la salud
Uno de los principales temores expresados por los participantes de la Mesa Técnica es que la reforma propuesta podría poner en riesgo varios pilares fundamentales del sistema de salud, entre los que destacan la protección del derecho individual a la salud, la sostenibilidad financiera del sistema y la integralidad de la atención.
Estos riesgos, de acuerdo con el documento, están relacionados con la falta de claridad sobre las responsabilidades en la implementación de la reforma y las fuentes de financiación necesarias para garantizar su éxito.
En particular, los participantes han señalado que la situación financiera actual del sistema de salud es crítica, con una deuda acumulada significativa y un déficit presupuestal en la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Este déficit, según los firmantes, requiere una solución urgente para evitar que se siga afectando la prestación de servicios de salud a la población.
El papel de los ponentes del proyecto
A pesar de la apertura al diálogo, los firmantes del documento subrayan que la metodología empleada en la Mesa Técnica no está orientada a la construcción colectiva del texto que será sometido a la Comisión Séptima de la Cámara, dado que esta responsabilidad recae exclusivamente en los ponentes del proyecto, aunque los participantes esperan que sus observaciones y propuestas sean tenidas en cuenta, no hay garantía de que se incorporen en el documento final.
Por tal motivo, los firmantes reiteraron que estarán atentos a la publicación y presentación del texto definitivo ante la Comisión Séptima, el sector salud y el país, para evaluar su contenido y expresar su postura de manera pública.
Crisis financiera del sistema de salud
Otro aspecto clave abordado en el comunicado es la actual crisis financiera del sistema de salud colombiano. Según los firmantes, el Gobierno nacional mantiene una deuda significativa relacionada con los presupuestos máximos, lo que ha generado una presión adicional sobre el sector, además, la crisis del sistema se ha agudizado por el déficit en la financiación de la UPC, lo que pone en riesgo la sostenibilidad del sistema a largo plazo.
En ese sentido y para resolver esta situación, los firmantes hicieron un llamado al Estado para que garantice una correcta financiación del sistema, no solo para solventar las deudas actuales, sino también para asegurar que en el futuro se cuente con los recursos necesarios para brindar una atención adecuada a la población.