COVID-19 en Colombia: estas son las 10 recomendaciones al Gobierno para actualizar vacunas

Durante los últimos meses, se presentó la preocupación por la falta de vacunas disponibles para combatir el COVID-19, que pese a que la pandemia desapareció, durante los últimos meses de 2023 se dispararon las enfermedades respiratorias y las sociedades científicas le pidieron al Gobierno de Gustavo Petro que tome cartas en el asunto.

A través de una carta, las sociedades científicas le solicitaron al estado que actualice la lista de vacunas disponibles para las nuevas variantes que se reportaron a finales de 2023, debido a que la mayoría de las unidades solo funcionan para la cepa original y no fortalece la respuesta inmunológica.

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Se trata de 10 recomendaciones en el documento, algunas de ellas para que el Gobierno nacional tenga en cuenta a la población más vulnerable contra el COVID-19, además de considerar una vacunación periódica en el país para que las enfermedades respiratorias se mantengan controladas.

La carta fue firmada por 75 sociedades científicas, 14 clínicas y hospitales y 10 universidades, fue enviada a Guillermo Jaramillo, ministro de Salud; Jaime Urrego, viceministro de Salud; Gina Rojas Fernández, directora de promoción y prevención; María Belén Jaimes, subdirectora de transmisibles; y Carmen Ojeda, coordinadora PAI.

En el documento, se señala que el virus del COVID-19 evolucionó con el paso de los años, al presentarse nuevas variantes como Ómicron y una de sus subvariantes, JN-1, que predomina por su alta capacidad de transmitirse.

“Las variantes introducen modificaciones en sus proteínas, especialmente la proteína S (espiga), afectando la eficacia de las vacunas inicialmente desarrolladas (conocidas como vacunas monovalentes ancestrales) debido a que logran escapar del reconocimiento por los anticuerpos”, señala.

Un punto para resaltar en la carta es que las actuales vacunas en Colombia están provocando que se pierda la respuesta inmunológica porque no están actualizadas: “Teniendo en cuenta lo anterior, continuar con la vacunación utilizando las monovalentes estimularía la producción de anticuerpos con baja capacidad de neutralización de las nuevas variantes, reduciendo así la eficacia de las vacunas ancestrales frente a estas”.

Entre las recomendaciones al Ministerio de Salud, algunas de ellas tienen que ver con la atención para menores de edad que no hayan recibido una vacuna, adultos mayores y mujeres embarazadas, además de otras acciones:

1. Disponibilidad de vacunas actualizadas a variantes circulantes: se recomienda la administración de vacunas actualizadas según la vigilancia de las variantes circulantes del virus, con un seguimiento continuo de su efectividad y seguridad. Se recomienda que el Ministerio de Salud y Protección Social agilice la gestión para la consecución, aprobación y distribución de vacunas contra COVID-19 actualizadas, teniendo en cuenta que estas decisiones deben ser oportunas por el dinamismo del virus.
2. Vacunación en poblaciones sin vacunación previa: en la población general, incluyendo niños mayores de 6 meses de edad que no hayan recibido previamente la vacuna, se recomienda la administración de las vacunas de ARNm más actualizadas disponibles.
3. Refuerzo en poblaciones vulnerables: se recomienda administrar un refuerzo con la vacuna de ARNm actualizada a todos los pacientes mayores de 60 años, a los pacientes menores de 60 años (incluyendo niños y adolescentes) con comorbilidades, especialmente aquellos con inmunosupresión, y al personal de salud, que ya hayan completado el esquema de vacunación inicial.
4. Vacunación en la gestante: las mujeres gestantes son una población de alto riesgo para enfermar y presentar complicaciones por el COVID-19, por lo que se recomienda administrar una dosis de vacuna ARNm (Pfizer o Moderna) actualizadas en el segundo trimestre de cada gestación. Esta vacunación también protege de la infección al recién nacido.
5. Administración concomitante con otras vacunas: se recomienda no diferir ni aplazar la aplicación de las vacunas contra el COVID-19 en escenarios en los que se requiera la aplicación simultánea con otras vacunas. La coadministración con cualquiera de las vacunas ha demostrado ser segura, sin alterar la eficacia vacunal.
6. Vacunación anual: dada la frecuente mutación del SARS-CoV-2, similar a la del virus de la influenza, se contempla la necesidad de una vacunación periódica, probablemente anual, con vacunas actualizadas contra COVID-19.
7. Inclusión en el Plan Ampliado de Inmunizaciones: solicitamos que se considere la opinión del consejo nacional de prácticas de inmunización (CNPI), organismo científico de consulta multidisciplinario, en relación con la adquisición, actualización e inclusión de las vacunas contra SARS-CoV-2 en el Programa ampliado de inmunizaciones (PAI), priorizando las poblaciones no inmunizadas y aquellas con riesgo de enfermedad grave junto con los trabajadores de salud.
8. Comunicación y concientización: se recomienda una estrategia de comunicación robusta, ya que es crucial promover y socializar los beneficios de la vacunación contra COVID-19 para todas las edades tanto en ciudadanía como en los trabajadores de la salud.
9. Se recomienda tener actualizada y disponible a la ciudadanía y la academia, la información en general del programa ampliado de inmunizaciones incluyendo vacuna contra COVID-19 en cuanto a coberturas y cumplimiento de metas, desagregando por territorios, grupos de edad y poblaciones vulnerables.
10. Continuar el trabajo conjunto para mantener esquemas de vacunación completos especialmente con aquellas vacunas que pueden prevenir la infección respiratoria aguda como Influenza, tosferina y neumococo según las indicaciones del Programa Ampliado de Inmunización del país.