当今世界担心的冠状病毒有哪些变种

冠状病毒疫情仍在继续。尽管许多国家取消了所有限制，人们几乎没有关注这个问题，但仅在昨天，就有573,000例新感染病例。

就在一天前记录的德国有92,600例阳性病例或英国的近30,000例感染者；再加上中国的大规模封锁；或日本的普遍运动，在过去24小时内出现了近50,000例感染，这些都是具体的例子，SARS-CoV-2继续发展。尽管在像我们这样的许多地区，似乎没有察觉到这种流行病。

根据所有国家的流行病学数据，当今世界上流传的变种是Ómicron，它在2021年底取代了Delta。但是，世界各地的健康专家都在寻找可能出现的新的、更具传染性的变种或亚变种。

传@@ 染病学家兼疫苗委员会成员说：“冠状病毒新变种的出现是由于其复制能力的结果，这种复制能力高达数十亿次，并帮助病毒改变其遗传特征并找到在敌对环境中生存的方法。”阿根廷传染病学会（Sadi）的弗朗西斯科·纳西诺维奇（75,823）。

随着基因组复制过程中遗传密码（基因突变）的变化，诸如SARS-CoV-2之类的病毒也在不断演变。谱系是一组源自共同祖先的病毒的遗传密切相关的变体。同时，变种具有一种或多种突变，可将其与其他SARS-CoV-2变种区分开来。

正如预期的那样，美国已经记录了 COVID-19 病毒的多种变种，疫情期间在@@ 全球范围内。为了为当地疫情调查提供信息并了解国家趋势，科学家们比较了病原体的遗传差异，以确定变异体以及它们之间的密切关系。

自@@ 2020年1月以来，世界卫生组织（世卫组织）与各国、专家、机构和研究人员网络合作，一直在监测和评估SARS-CoV-2的演变。到2020年底，出现了对全球公共卫生构成更大风险的变体，促使人们使用 “利益变体（VOI）” 和 “关注的变体（VOC）” 这两个特定类别来优先考虑全球监测和研究，并最终指导应对全球公共卫生问题大流行。

“全球系统已经到位，其有效性目前正在得到加强，以发现可能引起关注的变异的 “迹象”，并评估它们对全球公共卫生构成的风险。但是，国家当局可能会选择在地方一级指定其他可能引起关注和关注的变体，” 世卫组织在其最新的每周公报中说。

世卫组织目前建议的战略和措施继续对抗自疫情开始以来检测到的病毒的变种。在许多广泛传播令人担忧的变异体的国家已经证明，感染预防和控制等社会和公共卫生措施可以有效地减少因 COVID-19 引起的病例、住院和死亡人数。

关注和感兴趣的变体

符合定义为 “VOC” 的标准的SARS-CoV-2变体对兴趣变体（VOI）的以下一项或多项相应变化做出响应，其程度对全球公共卫生具有重要意义

-COVID-19 的传播性增加或流行病学的有害变化

-毒力增加或疾病的临床表现发生变化

-社会和公共卫生措施或诊断工具、疫苗和可用治疗方法的有效性降低

目前，世卫组织将两种变体归类为挥发性有机化合物：Delta（B1.617.2）和奥米龙（B.1.1529）。它将 Alpha（B.1.1.7-英国）、Beta（B.1.351-南非）和 Gamma（P.1-马瑙斯）归类为以前流通的令人担忧的变体。与SARS-CoV-2的其他流通变体相比，已被证明不再对全球公共卫生构成重大额外风险的关注或感兴趣的变体可以归类为关注的变体或先前流传的感兴趣的变体。

为此，专家们与病毒演变问题技术咨询小组合作，对若干标准进行了严格的评估，例如观察到的发病率或在一段时间内测序样本中检测到的变异的相对流行率以及不同样本中检测到的变异的相对流行率地点, 是否存在其他风险因素以及目前可能对控制措施产生的影响.

“会员国应继续监测变异体，包括关注的变种或以前流通的感兴趣的变种，并报告观察到的与这些病毒相关的病例的任何增加。从令人担忧的流通变体和流通兴趣的变体分别转变为先前流通的关注变体和以前流通的兴趣变体，这反映了它们的发行量急剧下降，但这些变体的流通量有可能出现世卫组织在沟通中坚持说，不能排除重新分类将来还会增加。

新的子变体受到监视

SARS-CoV-2的任何变体，如果基因组发生变化，怀疑会影响病毒的特征，并且似乎表明该变异体将来可能构成风险，尽管没有明确的证据表明它可能导致表型或表型发生任何变化病毒的流行病学特征，在获得进一步信息之前，有必要继续进行监测和进一步研究。

这就是为什么世卫组织观察几种亚变异体的增长，以查看它们是否会成为冠状病毒的其他变种的原因。所有版本的Ómicron都具有高度传染性，因此该变种迅速取代了以前形式的冠状病毒，例如Delta。此外，多项研究发现，BA.2的传播能力甚至比BA.1 或称为原始的Ómicron更具传播性。

“英国卫生安全局估计，亚变异BA.2的增长速度比BA.1快80％。同样在美国，BA.2似乎有望超过BA.1，成为主要变体。” 乔治华盛顿大学米尔肯研究所米尔肯研究所公共卫生学院急诊室医生兼卫生政策教授Leana Wen 博士解释说。专家同意，“好消息是，BA.2亚变异似乎不会引起比BA.1更严重的疾病”。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，BA.2 目前占美国感染人数的三分之一，但 COVID-19 病例遵循了标志着 Ómicron BA.1 增长结束的下降模式。疾病预防控制中心的医学流行病学家兼 COVID-19 应对医学主任约翰·布鲁克斯博士表示，尽管与 BA.2 相关的感染可能会增加，但与亚变异相关的严重疾病或死亡人数不太可能增加。

世卫组织目前正在关注Ómicron变异体（BA.4和BA.5）的两个新谱系，其 “需要进一步研究其他突变，以了解它们对免疫逃逸可能性的影响”。联合国机构正在与科学家合作，以更好地了解它们目前的传播以及它们可能产生的任何潜在影响。到目前为止，根据该机构掌握的数据，少数国家只报告了几十个这些变异序列。这些是 XD 或 Deltacron 和 XE 血统。

1月7日，塞浦路斯大学生物科学教授兼生物技术和分子病毒学实验室主任Leondios Kostrikis 宣布，他在尼科西亚的塞浦路斯大学的研究小组已经确定了几种SARS-CoV-2基因组，这些基因组含有Delta 和 Omicron。

从那一刻起，他们决定将其命名为 “Deltacron”，Kostrikis和他的团队将其中25个序列上传到了GISAID公共存储库，几天后又添加了27个。在短短一天内，彭博新闻媒体传播了所发生的一切，Deltacron迅速成为国际新闻。

关于 XE，目前第一份报告将其描述为沉默，具有高度传染性且症状尚不清楚，事实是XE的传播速度将比其前代产品快10％，并且其传播速度仍在研究中。

在病毒中，就像在任何生物体中一样，会发生随机突变，即遗传物质的改变。这些突变中的大多数都不会起作用，但是其他突变可以改变病毒的特征，甚至可以赋予病毒优势。

加拿大萨斯喀彻温大学病毒学家安吉拉·拉斯穆森（Angela R asmussen）博士说：“没有理由紧张”。他指出，XE 是 Ómicron BA.1 和 BA.2 的众多重组体之一。“因此，尽管它取得了成功，但它仍将是Ómicron的子血统。”在被 Ómicron 取代之前，达美航空有 200 多个这种类型的子宫殿。他还指出：“XE 不是表示兴趣的新变体的希腊字母。这只是继XA、XB、XC和XD之后确定的第五个 Ómicron 的重组。”他建议，总体而言，对于 COVID-19 也应采取同样的预防措施。

世卫组织总干事特德罗斯·阿达诺姆·盖布雷耶苏斯博士说：“令人欣慰的是，有记录的死亡人数（COVID-19）呈下降趋势，上周为过去两年来的最低水平。”但是，国际卫生实体的负责人重申，疫情 “还远未结束”。

特德罗斯解释说，在太多国家，传播率仍然很高，疫苗接种覆盖率仍然很低，许多社会和公共卫生措施的放松使传播得以继续，并有可能出现新的变种。他补充说：“COVID-19 现在以截然不同的方式影响各国。”在人群免疫力较高的国家，病例、住院和死亡之间存在分歧；在其他疫苗接种较少的国家，病例的大量增加导致大量住院人数，甚至比前几波死亡人数更多。

当疫情刚刚进入第三个年头时，导演担心三个因素。首先，人口的疲劳。其次，先前接种疫苗或感染引起的免疫持续时间尚不清楚。第三，我们无法预测病毒将如何演变。

尽管存在不确定性，但他回顾说，世界拥有限制传播、挽救生命和保护卫生系统的工具：“随着病毒的变化，我们有系统可以更好地了解病毒，而且我们有疫苗、检测、治疗以及社会和公共卫生措施来结束病毒的急性期COVID-19 疫情，” 这位官员总结道。

最合理的情况是病毒继续进化，但是随着疫苗接种和感染导致免疫力的提高，它引起的疾病的严重程度会随着时间的推移而降低。第二种可能性是最好的情况：出现了不需要强化剂或新疫苗制剂的不太严重的变种。但是，第三种情况是最糟糕的情况，即出现一种更具毒性和高度传播性的变异体。

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