污染、烟雾、全球变暖和温室效应：空气污染也会让你生病

呼吸新鲜空气。尽管它是整个地球上使用的一种表达方式，但如今，在大城市中，它几乎是一种渴望。正是进入数百万人肺部的空气质量并不纯净，因为悬浮的人眼无法察觉到的小颗粒，每一次抽吸都会导致疾病甚至死亡。

烟雾、污染和温室气体遍布世界各地，导致空气质量恶化。但是，根据 Infoba e咨询的专家的说法，人类只有在为时已晚并且空气变得非常有害时才能区分这种情况。

这个过程很慢。但是，对于全世界数百万人来说，终结是真的。根据世界卫生组织（WHO）发布的最新文件，估计2016年，“全球城市和农村地区的空气污染每年导致420万人过早死亡”。

在最近的研究中，世卫组织确定的数字翻了一番，现在估计每年有超过700万人死于与空气质量差有关的疾病，其中50万是5岁以下的儿童。考虑到该国际组织在2016年确定的数字，估计这些过早死亡中约有58％是由缺血性心脏病和中风引起的，18％死于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和急性呼吸道感染，6％来自肺部癌症。

但是，除了这些令人震惊的数字，例如悬浮在空中的这些粒子之外，这种情况似乎是看不见的。但是，有科学证据表明这是现实。即使是与 COVID-19 相关的疫情和封锁也表明，如果空气质量得到改善，这些死亡是可以避免的。

烟雾、污染和污染

该国际组织警告说，从城市的烟雾到家中吸烟，空气污染都是对健康的威胁。同时解释说：“世界上约有91％的人口生活在空气污染水平超过世卫组织设定的限制的地方”。

美国国家科学技术研究委员会（CONICET）的流行病学专家和研究员@@ 巴勃罗·奥雷拉诺（Pablo Orellano）领导了世卫组织选择的缓解空气污染物不利影响的五个小组之一。

在与 Infobae 的对话中，该专家解释说：“这些疾病是由环境中颗粒或气体的浓度引起的，这些颗粒或气体可能是自然来源的，例如森林火灾或火山灰；或者是由与人有关的人为原因引起的，例如某些行业的活动或仅仅是人员的运输”。

“显然，交通排放的污染不如工业那么多，但是与车辆交通相关的污染与以下事实有关：一般来说，工业并不靠近它们居住的地方，但汽车交通无处不在。因此，尽管车辆运输不如排放源那么重要，但就数量和距离而言，它很重要。”

在这方面，布宜诺斯艾利斯大学化学教授、CONICET和弗莱堡大学（德国）的研究员蒂莫特奥·马尔基尼（Timoteo Marchini）向 Infobae 解释说：“在空气中存在的污染物中，有一种特别被称为颗粒物或颗粒物环境污染，其缩写为PM2.5。它们没有被看见，但它们存在于我们呼吸的空气中。”

“这些颗粒的容量足够小，足以渗透到呼吸树深处并到达肺泡，在那里称为肺泡巨噬细胞的细胞吞噬它们，吃掉它们，然后引起炎症反应，随着时间的推移，这种反应半不受控制，加剧和持续”来自 UBA 的专业人士。

用马尔基尼的话说，这是一种炎症反应，始于影响肺部，这就是为什么有些死亡是由呼吸系统疾病引起的原因；但是 “随着时间的推移，它们主要会产生一种全身性炎症反应，然后转移到血液和对心脏和大脑等其他器官产生负面影响”。

什么疾病导致空气污染

专家警告说，正如世卫组织指出的那样，大多数疾病都是心血管疾病和呼吸道疾病。目前在德国的 UBA 专家说：“有研究确定了一个人开始遭受这些影响时可能要承受的暴露剂量或水平，这些研究表明，暴露水平远低于主要环境保护机构监管或监管的水平。”

马尔基尼说：“世卫组织认为安全的水平比这些机构确定的浓度低两到三倍。”同时，他指出，“根据一些研究，受影响最大的人或处于危险中的主要群体是那些特别暴露在外面质量差或空气污染的工人，例如警察”。

他还强调，那些已经存在疾病的人，尤其是心血管疾病，糖尿病患者和高血压患者，被认为是处于危险之中的人。由于不成熟或免疫系统受损而导致的5岁以下儿童和65岁以上的儿童。另一个因素与社会经济地位有关。“事实表明，资源较少的人应对污染不利影响的能力较弱，原因有很多：过度拥挤的条件，获得医疗服务的机会更差；或者，尤其是妇女，她们在家里待的时间更长，用木头或木炭做饭。”

“这些疾病的产生与我们呼吸的那些颗粒或气体如何影响我们的免疫系统有关。这些是与肺部直接相关的疾病：哮喘、慢性阻塞性肺病和肺癌；以及心血管、脑血管、糖尿病和早产。他说，疾病种类繁多，有新的证据表明其他疾病可能与暴露于环境污染有关，” 奥雷拉诺补充说。

疫情作为 “证人案例”

COVID-19 将成为人类历史上的前后，所谓的西班牙流感也是如此。但是，这也是一个自然的实验，即当人类产生的污染减少从而改善空气质量时，可以避免多少人死亡。

“随着封锁，流动性和检疫的下降，这些都是减缓疫情蔓延的措施，主要是在去年3月，4月至5月之间，空气质量有所改善，空气质量下降了10％至30％（取决于城市）马尔基尼解释说，这些细颗粒的浓度以及某些污染气体，特别是氮氧化物中的下降幅度更大，约为50％。”

在这方面，UBA和CONICET的专家保证，随着这些伤亡，与空气污染有关的死亡人数也有所下降。“一些研究已经完成，主要是在欧洲和中国。在第一种情况下，由于空气质量的改善，避免了大约11,000人死亡；而在第二次，大约有9,000人死亡。也就是说，在短短一个月内就避免了成千上万的死亡。”

“随着全球交通和工业活动急剧减少，污染物的浓度急剧下降，这导致环境健康和人类的改善。但是，当活动恢复并达到与疫情前时期相同的水平时，这种下降再次上升。要使排放量发生变化，个人和政府的态度就必须发生深刻的变化。讨论正在进行，但还需要相当长的时间，” 奥雷拉诺说。

污染是危险因素

证据很清楚。空气质量差可能会致命。虽然速度不快，但这是一个可以避免的过程。“空气污染是男女人类健康的'前五名'风险因素之一。在吸烟或患高血压所涉及的健康风险水平上，” 马尔基尼说。

就他而言，奥雷拉诺说：“流行病学家，当我们调查空气中的污染物暴露与人体疾病之间的关联时，我们不能说一种明确的关系，而是谈论概率，这相当于风险。我们衡量的是患某种疾病的相对风险。但是，也可以用因疾病或健康寿命而损失的寿命年数来计算。有许多参数可以解释暴露与疾病之间的这种关联。”

虽然Marchini指出，受环境污染影响最大的地区是，例如东亚，一些欧洲国家，美国的东西海岸和印度的东海岸和西海岸。除了 “一些污染严重的城市，例如智利圣地亚哥，圣保罗，墨西哥城等” 之外。

预防和认识：每个人的工作，但尤其是政府

数据很清楚。正如人们常说的那样，牌在桌子上。现在有必要提高不同民众和世界领导人的认识。空气污染会导致疾病和死亡。

用流行病学家的话说，“预防措施非常多样化，可以在人口或社区层面进行，例如减少交通；尽可能个人，骑自行车；在省或国家一级，如何控制排放源。所有这些都是通过投资来完成的。”尽管他说：“个人也可以做一些事情来保护自己，尤其是那些对污染最敏感的人。例如，当污染较高时，哮喘患者可能会尝试减少大城市中受污染空气的暴露。”

“尽管有大量相关死亡，并且有大量证据表明暴露于污染的空气会对健康产生负面影响，但仍然没有真正的疗法或药物。我们无法采取任何措施来防止这些影响，” 马尔基尼说。他补充说：“我们所说的疾病和死亡并没有出现极端的污染”

他总结说：“人们普遍建议，首先，政府提供信息和持续的空气质量监测。根据这些信息，可以在人群中改变习惯。它必须是持续的监测，以便在确定空气质量太低时提出建议。个人行为对于减少污染很重要，但它们是有限的。如果没有系统性的变化，就不会对空气质量产生真正的影响，而当统治者确信这是一个真正的问题时，这种情况就会发生。”

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