Um ensaio clínico internacional tem sido um avanço promissor contra uma variante do câncer de mama, o metastático HER2-positivo. O estudo, liderado pelo diretor do Centro Internacional de Câncer de Mama (IBCC), Javier Cortés, demonstrou os efeitos gerados pelo medicamento trastuzumabe deruxtecano (t-DXD) para combater esta doença.
O artigo acaba de ser publicado no New England Journal of Medicine. O ensaio clínico Destiny Breast-03 testou a segurança e eficácia do medicamento trastuzumab deruxtecano em pacientes com câncer de mama HER2-positivo metastizado, um subtipo particularmente agressivo desses tumores que afeta 20% dos pacientes.
Esse novo tratamento retardou a progressão do câncer em 75,8 por cento dos pacientes aos 12 meses, em comparação com 34,1% que o alcançam com o tratamento padrão atual. O estudo decidiu comparar o medicamento usado anteriormente com trastuzumab emtansina em pacientes com câncer de mama metastático HER2 positivo.

Entre os 524 pacientes designados aleatoriamente, um estudo foi conduzido para analisar a sobrevida global aos 12 meses. Os resultados mostraram que o uso de trastuzumabe emtansina foi de 85,9%, enquanto o novo tratamento atingiu 94,1%. O dado mais relevante de todas essas porcentagens é o dos pacientes que participaram do estudo, 42 (16,1%) apresentaram resposta completa com trastuzumabe deruxtecano e 23 deles, representando 8,7% do total, fizeram o mesmo com o tratamento padrão.
Javier Cortés, diretor do Centro Internacional de Câncer de Mama (IBCC) em Barcelona e o primeiro autor do estudo, enfatizou em uma conferência de imprensa ao apresentar os resultados que “em 16% dos pacientes tratados com o novo medicamento a doença desaparece. Isso também acontece em pacientes altamente medicados e que, portanto, podem desenvolver mais resistência a novos medicamentos”.
O novo medicamento reduz o risco de doença ou morte, esta é uma das conclusões mais notáveis. Os cientistas também indicaram que outro valor desta pesquisa é que entre os pacientes com câncer de mama metastático HER2-positivo previamente tratados com trastuzumabe e um taxano, o risco de progressão da doença ou morte foi menor entre aqueles que receberam trastuzumabe deruxtecano do que entre aqueles que receberam trastuzumab emtansina. O tratamento com trastuzumab deruxtecano foi associado a doença pulmonar intersticial e pneumonite.

Por outro lado, a pesquisa relacionada a esse medicamento em pacientes com câncer de mama HER2-postiviano não termina aqui, pois ao longo deste ano novos dados serão conhecidos relacionados à toxicidade, eficácia e qualidade de vida contra metástases cerebrais ativas que os especialistas estão rastreando em estudos subsequentes que são já sendo rastreado começaram. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer de mama surge nas células de revestimento (epitélio) dos ductos (85%) ou lóbulos (15%) no tecido glandular da mama. Inicialmente, o crescimento canceroso é limitado ao ducto ou lobo (“in situ”), onde geralmente não causa sintomas e tem potencial mínimo de disseminação (metástase).
Em 2020, havia 2,3 milhões de mulheres diagnosticadas com câncer de mama e 685.000 mortes em todo o mundo. No final de 2020, havia 7,8 milhões de mulheres vivas que haviam sido diagnosticadas com câncer de mama nos últimos 5 anos, tornando-o o câncer mais prevalente no mundo. As mulheres perdem mais anos de vida devido à deficiência (DALYs) para o câncer de mama em todo o mundo do que a qualquer outro tipo de câncer. Ocorre em todos os países do mundo em mulheres de qualquer idade após a puberdade, mas com taxas crescentes mais tarde na vida.
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