Desde a segunda quinzena de fevereiro, Ómicron é a única variante do coronavírus circulando na Argentina. Não há mais pessoas com COVID-19 com variantes Delta, Gamma, Alpha e Lambda. É tudo Omicron. A maioria adquiriu a sublinhagem BA.1. Mas o novo relatório de vigilância genômica do Instituto ANLIS/Malbrán informou que eles já estão detectando mais casos de pacientes com infecção por BA.2, a sublinhagem que está causando um aumento nos casos de COVID-19 na Europa.
Pesquisadores de Malbrán analisaram 23989 amostras para a identificação de variantes do coronavírus desde janeiro do ano passado. Eles são estudados por sequenciamento genômico e triagem por RT-PCR. Em março, 27 casos da variante Ómicron BA.2 foram detectados. Nove dos 27 eram pessoas com histórico de viagens internacionais e 18 casos estão sob investigação.
Casos com histórico de viagens internacionais vêm do Brasil, Uruguai, República Dominicana, Suíça e Espanha. As províncias de residência dos casos são a Cidade de Buenos Aires (8 casos) e a província de Buenos Aires (1 caso). Dezoito casos estão sob investigação: 12 dos 18 vivem na cidade de Buenos Aires, 5 na província de Buenos Aires e 1 em Santa Fe.
A partir de estudos realizados na Dinamarca, sabe-se que a sublinhagem BA.2 é mais transmissível em comparação com a BA.1. É 30% mais transmissível do que a outra sublinhagem. No Reino Unido, a Agência de Segurança da Saúde do Reino Unido estima que a subvariante BA.2 está crescendo 80% mais rápido que a BA.
A temporada de outono chegou. O lento progresso da sublinagem BA.2 na Argentina abre a possibilidade de os casos de COVID-19 aumentarem novamente. A curva estava diminuindo desde a segunda quinzena de janeiro nacionalmente. Com base na carga de casos no sistema do Ministério da Saúde Nacional, os casos confirmados caíram 29% nos últimos 14 dias em todo o país.
No entanto, os dados podem ser distorcidos porque houve casos recentes de COVID-19 nos meses anteriores. “Se considerarmos os casos de COVID-19 até a data de início dos sintomas, na cidade de Buenos Aires eles não vão diminuir: 80 casos em média por 100.000 habitantes. Na província de Buenos Aires, eles subiram alguns dias, mas iriam cair”, disse à Infobae Jorge Aliaga, doutor em física e analista de dados de pandemia da Universidade Nacional de Hurlingham.
As ocupações de leitos nos cuidados intensivos continuaram a diminuir desde o final de janeiro e março. Mas durante a última semana houve um aumento de 10% nas internações diárias se as médias semanais fossem levadas em consideração. Desde 9 de março, as mortes de acordo com a data de upload de dados são contadas em menos de 60 como uma média semanal.
Enquanto isso, o ritmo da vacinação contra a COVID-19 continua a despencar. As doses estão disponíveis em vacinatórios em todo o país para completar o esquema primário, para receber a terceira dose de reforço e para a quarta dose apenas no caso de pessoas que receberam Sinopharm e aquelas que foram imunocomprometidas. As aplicações semanais de doses tornaram-se em março de 2022 em um nível semelhante ao encontrado em abril do ano passado, quando ocorreu a onda causada pela variante Gamma. Desde a última semana de fevereiro, apenas 559.889 doses de vacinas foram aplicadas. Na semana seguinte, aumentou para 714.225 e na semana passada foram aplicadas 640.513 doses.
O plano de vacinação contra a COVID-19 na Argentina começou em 29 de dezembro de 2020. Naquela época, foi planejado vacinar apenas 24 milhões de pessoas que estavam nos grupos de maior risco de complicações e pessoal essencial. Mas desde junho foi estendido a adultos sem fatores de risco. Em agosto, foi adicionado a adolescentes e de outubro a meninas e meninos de 3 a 11 anos.
No contexto da onda de Ómicron, desde a segunda quinzena de dezembro a aplicação de doses da vacina cresceu 126% em duas semanas. Mas a reversão da onda desde janeiro, o adiamento dos pedidos por terem tido COVID-19 e a percepção de baixo risco, entre outros fatores, levaram à redução da adesão à vacinação. 77% das aplicações são doses adicionais ou de reforço.
Da Associação Argentina de Medicina Respiratória, o infectologista Alejandro Chirinos comentou que “a efervescência da pandemia e, em seguida, a redução dos casos de COVID-19 significaram que agora existem pessoas que relaxaram e ainda não foram vacinadas. Mas estamos enfatizando que eles vão completar o cronograma primário ou receber as doses adicionais ou de reforço que correspondem a cada uma”.
Para a Dra. Angela Gentile, da Sociedade Argentina de Pediatria e da Comissão Nacional de Segurança de Vacinas, “a eficácia das três doses é alta contra o Ómicron. Mas agora existem algumas barreiras que diminuíram o ritmo da vacinação, embora as doses estejam disponíveis. O vírus da gripe está circulando e alguns acreditam que a pandemia do coronavírus acabou. No entanto, isso não é verdade: o coronavírus continua circulando na Argentina. A vacinação precisa ser fornecida em locais como parques e outros espaços onde as pessoas estão.”
A infectologista Leda Guzzi, da Sociedade Argentina de Doenças Infecciosas, considerou que “a percepção do risco de COVID-19 foi perdida. Mas a dose adicional ou de reforço como terceira dose é fundamental para prevenir a hospitalização e a morte em face das diferentes sublinhagens de Ómicron.” Para Andrea Uboldi, da Comissão Nacional de Imunização, em abril, poderia aumentar novamente a aplicação de vacinas porque as pessoas que tiveram COVID-19 em janeiro tiveram que atrasar a dose de reforço.
A possibilidade de aplicar uma quarta dose de vacinas à população em geral também está sendo debatida em todo o mundo. Os Estados Unidos, Chile, Dinamarca, Alemanha, Suécia e Reino Unido limitaram as segundas doses de reforço a pessoas imunossuprimidas. Mas esta semana, o Reino Unido expandiu as aplicações para residentes em lares de idosos, aqueles com mais de 75 anos e aqueles que são imunossuprimidos com mais de 12 anos. Essa medida foi tomada após o aumento de casos naquele país, com um nível recorde de infecções em pessoas com mais de 70 anos de idade. Na Coreia do Sul, uma quarta dose está sendo recomendada para residentes e trabalhadores em lares de idosos e lares de idosos, bem como para os imunossuprimidos, após o aumento das infecções entre os idosos.
Israel foi o primeiro país a administrar uma quarta dose de forma mais ampla. Começou a distribuir terceiras doses em julho e, desde janeiro, qualquer pessoa que seja profissional de saúde, esteja imunocomprometida ou tenha mais de 60 anos pode receber uma quarta dose.
Na Argentina, a decisão de dar uma quarta dose à população em geral ainda não foi tomada. Segundo a ministra da Saúde da Nação, Carla Vizzotti, em reunião com a Rede Argentina de Jornalismo Científico, será feita uma avaliação com a Comissão Nacional de Imunização que levará em consideração a situação epidemiológica e os diferentes grupos da população. “Não é matemática”, disse. Ele esclareceu que a situação na Argentina é diferente da do Chile e do Uruguai porque esses países aplicaram a vacina Sinovac, que proporcionou menos proteção, e então doses de reforço foram aplicadas para aumentar a proteção contra hospitalização e morte.
Em relação à quarta dose, o Dr. Guzzi disse hoje à Infobae que “ainda não há evidências científicas conclusivas sobre o benefício de aplicá-la à população em geral. O que se sabe é que as três doses servem para obter proteção. A quarta dose gera um ligeiro aumento nos anticorpos. Mas não é significativo indicá-lo na população em geral. Provavelmente são necessárias mais evidências. A disponibilidade de novas vacinas para diferentes variantes do coronavírus pode ser um cenário ideal. Mas se isso não acontecer, talvez você precise aplicar um reforço quando os anticorpos caírem. Lembre-se de que tudo é dinâmico e tudo pode mudar.”
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