Después de que la Superintendencia Nacional de Salud ordenara la liquidación inmediata de la EPS Medimás por medio de una resolución, este miércoles el Ministerio de Salud inició el proceso para distribuir a los usuarios a otras EPS.
El director de Aseguramiento del Ministerio, Iván Mesa, explicó que la entidad empezó el proceso con la revisión de la información de los usuarios que están afiliados a Medimás. Con esos datos comenzará “la distribución de los mismos, a las EPS receptoras, que serán aquellas habilitadas en los territorios en los cuales opera en este momento Medimás”.
El Ministerio de Salud también informó que, con corte al 28 de febrero de 2022, son 1.520.034 usuarios afiliados a Medimás, de los cuales 600.306 están asegurados desde el Régimen Contributivo y 919.728 en el Régimen Subsidiado. Son 232 municipios en 14 departamentos en los que opera dicha aseguradora, con afiliados mayoritariamente en Norte de Santander, Risaralda, Huila, Tolima, Caldas, Bogotá y Quindío.
Cabe recordar que Medimás informó que garantizará la atención de sus usuarios hasta el 14 de marzo. Para esta fecha todos los afiliados deberán tener una nueva EPS y deberán durar tres meses más para luego poder optar por el cambio.
Por su parte, el Ministerio de Salud recalcó que a los usuarios no se les afectará su atención en salud. “En tal sentido, Medimás EPS deberá seguir garantizando el derecho a la salud de sus afiliados y sus familias hasta el último día en que preste sus servicios y se dé la transición de sus afiliados a otras EPS, en las que se les garantizará calidad, oportunidad, continuidad y atención en salud”, expresó el director.
En ese sentido, los usuarios tendrán continuidad en sus tratamientos, el suministro de medicamentos, la vacunación contra el el covid-19 y el marco del Programa Ampliado de Inmunización (PAI), y demás servicios que garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
La decisión de la Superintendencia Nacional de Salud
Según informó recientemente Supersalud a través de un comunicado, Medimás había adquirido en 2017 el compromiso de capitalizarse y reducir las quejas de sus usuarios; sin embargo, eso no sucedió.
Entre enero y noviembre del año pasado, la EPS recibió 57.653 PQRS y 6489 tutelas. Para la Superintendencia, esas cifras eran indicadores de que la empresa no estaba en capacidad de responder a sus afiliados por el servicio de salud.
La entidad de vigilancia también supo de casos de personas con VIH que esperaron hasta 41 días para recibir sus dosis de antirretrovirales, medicamento esencial para evitar la fase sida y la transmisión. En otros casos de enfermedades crónicas y catastróficas, como condiciones cardiovasculares, diabetes y cáncer, contra las cuales el factor tiempo es crucial, la EPS se tomó hasta 27 días en el 35% de los casos para responder a las PQRS por las demoras en la entrega.
“Con esta EPS agotamos todas las medidas tendientes a lograr la protección del sistema de salud, pero no podíamos permitir que sus incumplimientos siguieran repercutiendo en el deterioro de las condiciones de salud de sus 1.5 millones de afiliados”, se lee en el documento entregado por Supersalud.
Medimás es la decimotercera EPS que es clausurada en estos cuatro años, pero es también una de las más numerosas. Los departamentos en los que tenía más afiliados eran Norte de Santander (265.472), Risaralda (203.633) y Huila (188.568).
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