Medimás seguirá atendiendo a sus usuarios hasta el 14 de marzo

En las últimas horas la Superintendencia Nacional de Salud ordenó la liquidación inmediata de la EPS Medimás, después de evidenciar que no se pudo garantizar una mejor atención a los más de 1.5 millones de afiliados en 14 departamentos y 232 municipios.

La EPS ya respondió a la decisión de la Supersalud acatándola y anunció que garantizará la atención de sus usuarios hasta el 14 de marzo, cuando el Ministerio de Salud los traslade a otras EPS de acuerdo con su ubicación geográfica.

Para esta fecha todos los usuarios de Medimás deberán tener una nueva EPS y deberán durar tres meses más para luego poder optar por el cambio.

“La entidad aclara que mientras se efectúe el proceso de transferencia de usuarios a otras EPS, por cuenta del Ministerio de Salud y Protección Social, se continuará garantizando la prestación de los servicios, así como también se responderá a las solicitudes a través de los canales de atención, presenciales y no presenciales”, explicó Medimás a Blu Radio.

Así mismo, la EPS pidió a la red prestadora de servicios (clínicas, hospitales y otras instituciones) que continúe garantizando de manera oportuna la prestación de los servicios en salud, en los 14 territorios en donde la EPS hace presencia.

Vale recordar que el encargado de esta asignación es el Ministerio de Salud, que en su momento pondrá a disposición de los afiliados la información de su EPS receptora y que según la norma, no pueden estar sujetos a medidas especiales por parte de la Superintendencia Nacional de Salud y, además, deben tener presencia en los departamentos respectivos.

Vale recordar también que el traslado de EPS será para cada persona afiliada con su núcleo familiar y se mantendrán los mismos beneficios y cobertura.

Una vez el usuario sepa qué EPS le asignaron, a través de un enlace público (que le llegará al usuario) podrá consultar con la aseguradora receptora en qué clínicas le prestarán servicio de forma primaria y dónde podrá reclamar medicamentos.

Así mismo, los usuarios deben tener en cuenta, finalmente, que a partir de la fecha de traslado si presentan una urgencia médica deberán asistir a la red hospitalaria habilitada por la EPS asignada.

A través de un comunicado la Supersalud confirmó que la EPS dejará de operar en 232 municipios de 14 departamentos de Colombia. Su argumento es que la entidad había adquirido en 2017 el compromiso de capitalizarse y reducir las quejas de sus usuarios.

Lejos de disminuir, las quejas y las deudas aumentaron. Entre enero y noviembre del año pasado, Medimás recibió 57.653 PQRS y 6489 tutelas. Según la Supersalud, estos números eran indicadores de que la empresa no estaba en capacidad de responder a sus afiliados por el servicio de salud.

La entidad de vigilancia también supo de casos de personas con VIH que esperaron hasta 41 días para recibir sus dosis de antirretrovirales, medicamento esencial para evitar la fase sida y la transmisión. En otros casos de enfermedades crónicas y catastróficas, como condiciones cardiovasculares, diabetes y cáncer, contra las cuales el factor tiempo es crucial, la EPS se tomó hasta 27 días en el 35% de los casos para responder a las PQRS por las demoras en la entrega.

Como si fuera poco, durante los cuatro años que Medimás pasó bajo la MVE que creyeron prorrogada, la EPS fue la más multada del país y la que recibió más solicitudes de salida hacia otras prestadoras de servicio. Desde julio de 2017, 3.4 millones de personas salieron de Medimás, de las cuales 2.3 lo hicieron de forma voluntaria.

En total, Medimás habría reunido siete condiciones para liquidar a una EPS por fallas en sus estándares en la prestación del servicio de salud.

Con esta EPS agotamos todas las medidas tendientes a lograr la protección del sistema de salud, pero no podíamos permitir que sus incumplimientos siguieran repercutiendo en el deterioro de las condiciones de salud de sus 1.5 millones de afiliados.

Medimás es la decimotercera EPS que es clausurada en estos cuatro años, pero es también una de las más numerosa. Los departamentos en los que tenía más afiliados eran Norte de Santander (265.472), Risaralda (203.633) y Huila (188.568).

SEGUIR LEYENDO: